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老人肠粘连是什么原因引起
补充说明：老人肠粘连是什么原因引起
a******W 2022-05-12 18:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老人肠粘连可能是由外伤、手术后粘连、腹膜炎、结核病、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致肠道壁损伤、炎症反应和水肿，影响肠道蠕动功能，进而发生粘连。因此，在诊断过程中应考虑是否存在外伤史，以指导进一步的影像学检查和临床干预。
2.手术后粘连
手术操作时使用缝线或其他固定材料可能会刺激肠道组织，引起局部炎症反应和纤维化过程，从而形成粘连带。针对此类病因引起的肠粘连，可采用开放性手术进行粘连松解术。
3.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或物理损伤引起的腹膜炎症，炎症因子刺激腹膜，导致其分泌大量渗出液，这些渗出液中含有纤维蛋白等成分，随着时间的推移会逐渐机化并形成纤维条索，从而造成肠管之间的粘连。对于由腹膜炎引起的肠粘连，需要及时抗感染治疗，如遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。
4.结核病
结核分枝杆菌感染可能导致肠壁出现溃疡和干酪样坏死灶，周围纤维组织增生，形成瘢痕组织，进而导致肠粘连的发生。此时患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白产生过多，会导致血液黏稠度增加，血液循环受阻，进而诱发肠粘连。针对此病因所致肠粘连，通常需通过化疗的方式控制病情发展，常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
建议定期监测腹部不适症状的变化，以及可能表明肠梗阻的症状，如恶心、呕吐或停止排便排气。必要时，可以进行腹部超声波检查或计算机断层扫描以评估肠粘连的程度和范围。
2024-03-30 00:55
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
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本品主要用于治疗妇科、皮肤科一些慢性炎症；手术后粘连、疤痕挛缩以及气管炎等慢性病。
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