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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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药流后肚子越来越大可能是术后子宫复旧不良、术后感染、术后子宫内膜炎、术后盆腔炎、术后附件炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后子宫复旧不良
术后子宫复旧不良是指子宫未能及时收缩和恢复到正常大小,导致宫腔内容积增大,引起腹胀和腹部膨隆。可以遵医嘱使用促进子宫收缩的药物进行调理,如益母草颗粒、新生化颗粒等。
2.术后感染
术后感染是由手术过程中细菌进入体内引起的炎症反应,可能导致子宫内膜炎、输卵管炎等疾病。这些炎症会导致局部组织水肿和渗出液增多,从而引起腹围增大的现象。针对术后感染的情况,需要在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,例如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.术后子宫内膜炎
术后子宫内膜炎是由于术后机体抵抗力下降,病原体上行感染所导致的子宫内膜炎症。此时会引起子宫内膜充血、水肿甚至坏死脱落,导致子宫体积增大并伴有下腹痛、发热等症状。患者可按医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.术后盆腔炎
术后盆腔炎通常由手术时未严格消毒或术后个人卫生不佳导致细菌上行感染所致。炎症刺激周围组织,使子宫充血、水肿,进而出现肚子变大的现象。若确诊为术后盆腔炎,则需配合医生通过物理疗法的方式改善病情,比如微波理疗、超短波理疗等。
5.术后附件炎
术后附件炎多由致病菌通过血液循环或直接蔓延至卵巢、输卵管而引起的急性炎症改变。炎症会造成附件区充血、水肿,当液体积聚形成包裹性积液时,就会导致腹部逐渐增大。对于术后附件炎的患者,可以在医生指导下口服甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
建议关注术后身体变化,定期复查以监测子宫恢复情况。必要时,可通过B超检查评估是否存在残留物或其他并发症。日常生活中注意休息,避免过度劳累,保持外阴清洁干燥,以免诱发感染。

2024-03-16 00:04

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子宫复旧不全 (子宫复旧不良)

子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下,分娩后,由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用,肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞,使局部血液供应明显减少,子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小,胞质减少,因而子宫体积明显缩小,子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小,加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复,子宫通常在产后5~6周时恢复到接近非孕时状态,这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时,即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。

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