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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

药流吃药后不流血可能是宫颈粘连、子宫内膜损伤、妊娠组织残留、感染、激素水平异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.宫颈粘连
宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到机械性创伤或炎症等因素影响导致局部纤维化而形成瘢痕组织,使宫颈管狭窄甚至闭锁,从而阻碍了宫腔内的液体和血液流出。对于宫颈粘连的情况,可以考虑使用复方戊酸雌二醇片、醋酸甲羟孕酮等药物进行治疗。
2.子宫内膜损伤
由于人工流产手术时器械对子宫内膜造成损伤,导致子宫内膜修复不良,进而引起出血减少或者停止的现象。针对子宫内膜损伤的问题,可遵医嘱服用戊酸雌二醇片、炔诺酮片等药物来促进子宫内膜生长和修复。
3.妊娠组织残留
妊娠组织残留可能导致子宫内膜持续处于高分泌状态,刺激子宫收缩,引起阴道出血。但当残留物被完全吸收或排出后,出血现象就会停止。如果残留量较少,可以通过注射缩宫素的方法促进残留物质排出;若残留较多,则需行刮宫术以清除宫腔内容物。
4.感染
术后机体免疫力下降,细菌上行感染可能会诱发子宫内膜炎或盆腔炎,炎症因子刺激会导致子宫内膜充血水肿,毛细血管破裂出血,但在炎症控制后,出血现象通常会消失。患者可在医生指导下口服抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.激素水平异常
激素水平异常可能会影响子宫内膜的正常脱落和修复过程,导致出血时间延长或提前结束。针对此问题,可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物进行调理。
建议关注身体的变化,定期复查以监测病情进展。必要时,应进行超声波检查以评估宫颈通畅性和子宫内膜状况。

2024-04-27 12:16

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宫颈粘连

子宫颈管粘连是指由于宫颈管粘膜受机械损伤后粘连,致使颈管狭窄或闭锁。

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