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血小板抗体阴性,血小板下降如何治疗
补充说明:血小板抗体阴性,血小板下降如何治疗
a******W 2022-04-29 23:02
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血小板抗体阴性,血小板下降可采取血小板输注、血小板生成素、环孢菌素、甲泼尼龙、脾脏切除术等治疗措施。
1.血小板输注
血小板输注通过补充患者缺乏的血小板数量来提高血液凝固能力,减少出血风险。通常采用从健康供体处获取的浓缩血小板悬液直接静脉注射。当自身无法产生足够血小板或存在遗传性血小板减少症时,可考虑使用这种方法改善症状。
2.血小板生成素
血小板生成素能够刺激巨核细胞增殖分化,增加血小板的数量。其通过皮下注射给药,根据医嘱调整剂量。对于化疗后骨髓功能抑制导致的血小板减少具有较好的效果。需监测可能出现的心血管副作用。
3.环孢菌素
环孢菌素是一种免疫抑制剂,可以抑制T淋巴细胞介导的免疫应答,降低机体对血小板的破坏速度。口服给药,根据病情严重程度及个体差异确定用药量。适用于自身免疫性疾病引起的血小板减少。在使用过程中需注意肝肾毒性及潜在感染风险。
4.甲泼尼龙
甲泼尼龙属于糖皮质激素类药物,具有较强的抗炎作用,能减轻炎症反应所致的血小板消耗。通常静脉滴注或口服给药,并按医嘱调整剂量。可用于治疗免疫相关性血小板减少。长期使用需警惕可能导致的电解质紊乱和血糖波动。
5.脾脏切除术
脾脏切除术是通过手术将脾脏移除以减少过度的血小板破坏。这是一种侵入性的手术,需要全身麻醉,在有经验的外科医生指导下进行。适应于慢性粒细胞性白血病、遗传性球形红细胞增多症等疾病所引起的脾肿大和血小板减少。术后需密切观察可能发生的并发症如感染。
针对血小板减少的情况,建议定期监测血小板计数,保持良好的生活习惯,避免剧烈运动以减少出血风险。若症状持续不改善,应及时就医寻求专业指导。
2024-03-19 02:46
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效)。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。