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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

人体温度过高可能导致脱水、昏迷、代谢性酸中毒、脑水肿和多器官功能衰竭。
1.脱水
人体体温调节中枢受损时会导致汗液分泌减少或停止,影响水分蒸发散热。导致体内水分丢失过多,引起电解质紊乱和血液循环障碍,严重时可引发休克。
2.昏迷
高温状态下,机体为维持正常生命活动需增加能量消耗,此时大脑耗氧量增加,当超过一定限度后会出现昏迷现象。易出现意识丧失、反射减弱或消失等表现,若不及时处理可能导致永久性损伤甚至死亡。
3.代谢性酸中毒
高热状态下,细胞内酶活性降低,糖酵解增强,乳酸产生增多,乳酸不能通过无氧代谢转变为葡萄糖,而是在肝脏中异生为糖原,同时抑制肝糖原分解,使血糖下降。此外,发热时机体代谢率增高,产热量增加,氧耗量也相应增加,从而导致组织供氧不足,细胞无氧代谢增强,产生大量乳酸。患者可能出现呼吸加深加快、心率增快等症状,严重时可导致昏迷、循环衰竭等。
4.脑水肿
由于高温下机体为了降温,会使血管扩张,回心血量减少,颅内的血液供应相对增多,加重了脑水肿的程度。脑水肿会引起颅内压增高,进而压迫脑干,导致心跳、呼吸骤停,严重威胁生命安全。
5.多器官功能衰竭
高温条件下,机体处于应激状态,交感神经系统兴奋,儿茶酚胺类物质分泌增多,这些物质具有收缩外周血管的作用,导致血压升高;同时也可引起心脏负荷增加,心肌耗氧量增加,容易诱发心血管疾病的发生。长期如此,可能会导致多个器官的功能逐渐衰退,直至发生功能衰竭。表现为肾功能、呼吸功能、循环功能等多个器官系统相继出现功能障碍,病情进展迅速,病死率极高。
在高温环境下,应采取适当的物理降温措施,如使用湿毛巾敷于腋窝、腹股沟等处,以促进散热。同时注意补充水分和电解质,预防脱水及电解质紊乱。

2024-03-31 06:52

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疾病百科

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代谢性酸中毒

代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中,阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。

适用药品

乳酸钠林格注射液

调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例

腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)

1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

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