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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

做阴超宫内宫外都没有孕囊可能是因为体内激素水平异常、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、卵巢功能减退或黄体功能不足导致的。这些因素都可能影响受孕,建议患者及时就医,进一步检查和诊治。
1.体内激素水平异常
体内激素水平异常可能导致卵泡发育不全或者排卵障碍,从而影响受精卵着床。可以到医院进行激素水平检测,如促卵泡激素、雌二醇等,以确定是否存在激素水平异常。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时,由于子宫内膜细胞种植在宫腔以外的位置,导致这些部位出现周期性的炎症反应和组织增生。当受精卵试图着床时,这些异常的组织可能会干扰胚胎的正常发育,进而引起不孕或习惯性流产。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛症状。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞会影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输,导致无法形成正常的妊娠。手术治疗是解决输卵管阻塞性不孕的有效方法之一,例如腹腔镜下输卵管通液术、输卵管插管术等。
4.卵巢功能减退
卵巢功能减退会导致卵子质量下降或排卵困难,从而影响受孕机会。补充雌孕激素是常用的治疗方法,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等,需遵医嘱服用。
5.黄体功能不足
黄体功能不足是指黄体分泌的孕酮量不足以支持子宫内膜的生长和维持,导致子宫内膜不稳定,影响受精卵着床。可以考虑在医生指导下口服地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物来改善症状。
针对未发现孕囊的情况,建议关注月经周期的变化,必要时进行进一步的检查,如血清β-HCG定量测定、甲状腺功能检查等,以排除其他潜在的问题。保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,有助于维持身体健康和生育能力。

2024-03-15 19:50

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疾病百科

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

适用药品

复方醋酸棉酚片

用于功能性子宫出血子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

安琪坦黄体酮软胶囊

用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍;排卵机能障碍引起的月经失调;痛经及经前期综合征;出血(由纤维瘤等所致);绝经前紊乱;绝经(用于补充雌激素治疗);本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时,因黄体酮能引起诸如嗜睡,头晕目眩等不良反应时,可以用阴道给药代替口服给药。

黄体酮胶囊

先兆流产习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。

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