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儿童血小板体积分布宽度偏高怎么回事
补充说明：儿童血小板体积分布宽度偏高怎么回事
a******W 2022-04-23 20:31
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 血小板减少性紫癜 骨髓增生异常综合征 白血病
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童血小板体积分布宽度偏高可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、遗传性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、白血病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成不足而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，当铁含量降低时，血红蛋白合成受阻，无法正常运输氧气和营养物质，从而影响血液健康。补铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等可以补充铁元素，改善贫血状况。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12或叶酸缺乏引起，导致DNA合成障碍，进而影响红细胞发育成熟。这使得血小板不能正常分裂和分化，数量减少，出现血小板体积分布宽度偏高的现象。可通过服用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。
3.遗传性血小板减少性紫癜
遗传性血小板减少性紫癜为常染色体显性遗传性疾病，患者体内存在抗原-抗体复合物，导致血小板寿命缩短，产生破坏增加，使血小板计数偏低，同时伴有血小板体积分布宽度偏高的现象。可遵医嘱使用、等激素类药物进行治疗。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，由于造血微环境损伤或造血祖细胞自我更新缺陷，导致无效造血，此时会出现外周血细胞容量减少，但骨髓中这些细胞的前体百分比增高，因此表现为血小板体积分布宽度偏高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、阿那格雷等药物进行化疗。
5.白血病
白血病是一类造血干祖细胞的恶性克隆性疾病，在疾病状态下，白血病细胞大量增殖累积并抑制正常造血功能，导致血小板减少，其体积分布宽度也会随之升高。对于急性淋巴细胞白血病，通常采用联合化疗方案，例如VDCP方案（长春新碱、柔红霉素、环磷酰胺、）；慢性粒细胞白血病则需要应用甲磺酸伊马替尼等靶向药物进行治疗。
建议定期监测血常规，以评估血小板体积分布宽度的变化趋势。必要时，应进行骨髓穿刺活检等进一步的实验室检查，以排除其他潜在的血液学疾病。
2024-02-25 04:33
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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