首页> 外科> 脊柱外科> 摔到头后第二天脖子疼怎么办

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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摔到头后第二天脖子疼可以考虑采取颅内压增高、脑水肿、疼痛管理、非甾体抗炎药、镇静剂等治疗措施。如果疼痛加剧或伴有其他症状,应尽快就医以排除颅脑损伤的可能性。
1.颅内压增高
颅内压增高时可以遵医嘱使用、甘露醇等利尿剂以降低颅内压力。此方法适用于因外伤导致的急性颅内高压患者。
2.脑水肿
脑水肿通常需要在医生指导下通过应用甘露醇注射液、片等药物来缓解。上述药物能够减少脑组织水肿,改善症状。但需注意监测肾功能,防止过度脱水。
3.疼痛管理
疼痛管理包括评估疼痛强度及影响因素,并可能涉及非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片的应用。用于缓解由头部损伤引起的轻微至中度疼痛。对于存在胃肠道疾病风险者慎用。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片可抑制前列腺素合成,减轻炎症反应和头痛。适合轻至中度头痛且不存在禁忌证的情况。长期大量使用需警惕消化道副作用。
5.镇静剂
镇静剂如片、片可通过增加神经细胞稳定性来缓解紧张和焦虑状态。当患者伴有明显焦虑不安时,在医师指导下使用。用药期间应密切观察呼吸抑制情况。
在处理头部创伤后颈部疼痛的情况下,应避免剧烈运动,以免加重颈部负担。同时建议保持充足休息,必要时可在医师指导下服用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等预防血栓形成。

2024-04-26 07:04

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病: 猪带绦虫病 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肺炎球菌脑膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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