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背上出汗手冰凉怎么回事
补充说明：背上出汗手冰凉怎么回事
a******W 2022-04-29 23:05
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
背上出汗手冰凉可能是由甲状腺功能减退、自主神经系统紊乱、低血糖症、糖尿病、肾上腺皮质功能不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，导致体温下降和血液循环减缓。这会导致手脚末端供血不足，进而出现手脚冰凉的情况。针对甲减的治疗方法包括甲状腺激素替代疗法，如口服左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，可以改善甲状腺激素水平，缓解相关症状。
2.自主神经系统紊乱
自主神经系统紊乱可能导致血管收缩异常，影响血液循环，从而引起局部温度变化，出现背汗手凉的现象。一般可遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等药物调节自主神经功能，改善不适症状。
3.低血糖症
低血糖症通常由胰岛素分泌过多或食物摄入过少引起，会导致血液中的葡萄糖含量降低，使交感神经系统兴奋性增加，促进肾上腺素分泌增多，提高血糖浓度以维持大脑和其他组织器官的能量供应。此时为应急状态，机体通过出汗来散热降温，而手部处于外周位置，更容易受到寒冷刺激。轻度低血糖可通过快速进食含糖食物进行纠正，重度则需及时就医补充葡萄糖注射液、复方乳酸钠山梨醇注射液等静脉输注治疗。
4.糖尿病
糖尿病患者长期高血糖会引起周围神经病变，导致血液循环障碍，进而影响肢体末端的血液供应，表现为手足麻木、发凉等症状。患者需要调整饮食结构，减少碳水化合物的摄入量，并且要适当运动，有助于控制病情的发展。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响体内激素平衡，导致血压下降和血管扩张，进而影响血液循环，出现背部出汗但手部冰冷的症状。对于原发病的治疗是关键，例如库欣综合征患者可遵照医生的意见用美替拉酮胶囊、醋酸龙片等药物抑制皮质醇合成；先天性肾上腺增生者，则应听从医生的叮嘱使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等皮质类固醇类药物进行治疗。
针对背汗手凉的情况，建议定期监测血糖水平，尤其是对于糖尿病患者。适当的体育锻炼也有助于改善血液循环，如太极拳、八段锦等，但应避免剧烈运动以免加重症状。
2024-03-17 14:50
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指由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合症。一般以血浆血糖浓度＜2.8mmol/L，或全血葡萄糖<2.5mmol/L为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低1.11mmol/L。
