发病时间：不清楚
补充说明：脑室出血昏迷能清醒吗
2022-03-26 12:05
我要咨询
精选回答(1)
孔珊珊 主治医师 山东省立第三医院 三甲
擅长：神经系统损伤的疾病诊断及康复
提问
脑室出血昏迷能否清醒往往无法确定。脑室出血昏迷是否能够清醒往往与出血量的大小，以及治疗恢复等情况有着密切的关系。如果是脑室出血而未引起梗阻性脑积水，通过腰椎穿刺释放血性脑脊液、脱水利尿等方式，待脑室出血逐渐吸收以后能够清醒。如果丘脑、基底节等部位的大量出血破入脑室，或脑室出血引起梗阻性脑积水，往往需要考虑采取手术治疗。若术前未发生脑疝、术后无严重并发症恢复良好者，多可以清醒。若术前已发生脑疝、术后减压效果不佳、身体状况不佳，或术后发生颅内感染或相关严重的并发症，往往无法清醒并可能会危及患者的生命。
2022-05-05 13:54
举报相关问题
向医生提问
脑室是脑内的腔隙，大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。 脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血，比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。 脑室出血在临床上，除表现出脑出血的一般表现外，还常有一些特殊的表现，为血液破入脑室的标志。
症状起因：原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%～8.6%[1]，病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致，少见病因有：脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外，不明原因者，多认为隐匿性血管病变。 发病机理 PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现，来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血，来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血，在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区，这些血管均为终末小动脉，彼此互不吻合，侧支循环差，因此这一区域极易受到缺血的损害。另外，这些血管在室管膜下形成血管网后，其末梢呈扩张状，也易发生出血。
常见检查：
就诊科室：脑外科、神经
相关医院
