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anca相关性血管炎肾损害治疗措施
补充说明：anca相关性血管炎肾损害治疗措施
2022-05-26 11:42
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何凡 主治医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：硕士学位毕业于安徽医科大学内科临床专业。擅长:慢性肾炎、肾病综合征、尿毒症、痛风性肾病、泌尿道感染的诊治。
提问
ANCA相关性血管炎肾损害治疗措施包括药物治疗、手术治疗、透析治疗等。
1、药物治疗
ANCA相关性血管炎是一组以血清ANCA为最突出表现的系统性小血管炎，主要累及小血管，以小血管全层炎症、坏死、伴或不伴肉芽肿形成为病理特点。患者可出现发热、关节痛、肌痛、乏力、体重下降等症状。患者可遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等，可减轻患者症状，对于重症患者，可使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
2、手术治疗
对于并发肾损害的患者，可考虑进行手术治疗，如肾脏移植术、肾切除术等。肾脏移植术是指将健康的肾脏植入患者体内，让终末期肾脏疾病患者的肾脏恢复功能。肾切除术是指切除包括肾脏在内的全部肾脏，包括肾脏上的肿瘤、肾脏血管、输尿管等。
3、透析治疗
对于严重肾损害的患者，可能需要透析治疗，帮助患者排出体内多余的水分和毒素，维持体内水、电解质和酸碱平衡。常用的透析方式包括血液透析和腹膜透析。
除此之外，还可能需要输血、血浆置换等治疗，建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗。
2022-06-15 14:25
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血管炎是血管壁及血管周围有炎症细胞浸润，并伴有血管损伤，包括纤维素沉积、胶原纤维变性、内皮细胞及肌细胞坏死的炎症，又称脉管炎。致病因素直接作用于血管壁引起者为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病;由邻近组织炎症病变波及血管壁引起者为继发性血管炎，只是多种组织的病理改变之一，与血管炎疾病不同。另外，在所谓胶原血管病中，血管损害是主要的伴发病变之一，所以这类疾病属于广义的血管炎疾病。血管炎疾病不少见。血管炎病变不仅累及血管本身，还累及血管所支配的组织和脏器，有些可以致命，自应用皮质类固醇激素治疗以来，预后已大为改观。血管种类、大小和功能不同，血管炎的临床症状和体征也不同。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
