发病时间：不清楚
痔疮有时疼有时不疼怎么回事
补充说明：痔疮有时疼有时不疼怎么回事
2021-08-20 10:20
我要咨询
精选回答(2)
李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：各种肛肠良性疾病，痔，肛瘘，肛周脓肿，肛裂，便秘，肠炎，藏毛囊肿等
提问
痔疮患者出现疼痛症状时，可能与内痔、外痔、血栓性外痔、肛裂或结缔组织性外痔等疾病因素有关。这些情况可能导致局部血液循环受阻或炎症反应，引起疼痛。建议患者到医院就诊，以便进行专业的检查和治疗。
1.内痔
内痔位于齿状线上方，由静脉曲张形成。当其发生炎症、水肿时，会导致局部毛细血管破裂出血，引起疼痛。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等药物进行止痛治疗。
2.外痔
外痔是由于长期坐立、便秘等原因导致肛垫下移或肥大、肛周皮赘增生形成的，容易出现肿胀和疼痛的情况。患者可以遵照医生的意见服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解不适症状。
3.血栓性外痔
血栓性外痔主要是因为排便用力过猛导致血液回流受阻，在局部形成血栓而引起的突发剧烈疼痛。对于较小的血栓性外痔，可通过温水坐浴促进血液循环来减轻疼痛；若血栓较大，则需及时就医通过手术切除的方式进行处理。
4.肛裂
肛裂通常是因为长时间存在便秘或腹泻等问题，导致肛管皮肤全层裂开所造成的一种疾病，会引起不同程度的疼痛感。患者需要配合医生采用高锰酸钾溶液坐浴或者复方黄柏洗液熏蒸等方式缓解不适现象。
5.结缔组织性外痔
结缔组织性外痔多为第二至第四期内痔加重的结果，主要表现为肛门处柔软肿块，一般无明显症状，但也可伴有瘙痒。患者可听从医生建议用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物减轻瘙痒症状。
日常生活中，患者应注意保持肛门部位清洁卫生，以免刺激病变部位，诱发或加重疼痛。同时还要调整饮食结构，尽量减少辛辣刺激性食物的摄入量。
2024-04-11 12:43
举报
陈恬静 主治医师 山西中医学院附属医院 三甲
提问
痔疮有时疼有时不疼的原因有以下几种：1、血栓形成，外痔内有血栓形成时，患者可能会出现剧烈疼痛，内痔或混合痔内有血栓形成时，疼痛无外痔那样剧烈但会出现持续性的胀痛。2、痔疮嵌顿，绞窄，嵌顿，绞窄通常是指组织血管受外力压迫引起血液循环障碍的状况，痔疮发生嵌顿绞窄时会出现肿胀瘀血。
2021-08-26 17:31
举报相关问题
向医生提问
痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
