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一岁半宝宝夜哭怎么办
补充说明：一岁半宝宝夜哭怎么办
2022-03-26 12:05
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张刚 副主任医师 广州医科大学附属第三医院 三甲
擅长：小儿外科病变
提问
一岁半宝宝夜哭需要补充维生素D和钙剂 。夜哭是维生素D缺乏性佝偻病的症状之一，此外小儿佝偻病的症状还包括睡眠易惊醒、睡眠少、容易激惹、烦躁、夜惊、哭闹不安、多汗、枕秃、毛发稀疏等。六个月以上有颅骨的软化、方颅、肋缘外翻、肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸、手镯、脚镯、前囟闭合延迟、出牙延迟、O型腿、X型腿、脊柱畸形等。需要口服维生素D，每天400到1000单位。除了补充维生素D以外，需要适当的让孩子多晒太阳，有助于皮肤自身合成维生素D。同时补充钙剂，如葡萄糖酸钙、碳酸钙、乳钙、醋酸钙、氨基酸螯合钙等。
2022-07-12 16:46
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
