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黄玲娟 副主任医师 广西中医药大学附属第一医院 三甲

擅长:擅长治疗湿疹,荨麻疹等过敏性皮肤疾病,还有痤疮,脱发,还有生殖器,疱疹,尖锐湿疣等各种性病。

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SAPHO综合征即滑膜炎-痤疮-脓疱疮-骨肥厚-骨髓炎综合征,是一种罕见的慢性炎症性疾病。
SAPHO综合征的病因尚未完全明确,目前认为可能与遗传因素、感染如丙酸杆菌感染及免疫异常相关。皮肤症状常见为掌跖脓疱病、严重痤疮或脓疱疮,表现为手掌、足底出现无菌性脓疱,或面部、胸背部出现炎性痤疮样皮疹;骨骼关节症状多累及胸肋关节、脊柱、骶髂关节等,表现为关节肿胀、疼痛、活动受限,部分患者可出现骨肥厚或骨髓炎,导致局部骨骼压痛、肿胀,甚至影响肢体功能。
从处理方式来看,药物治疗为主要手段,常用非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解关节疼痛与炎症;对于中重度患者,可使用改善病情的抗风湿药如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶调节免疫、控制病情进展;若皮肤症状明显,可外用糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏或维A酸类药物如维A酸乳膏缓解皮疹。少数出现严重骨畸形或关节功能障碍的患者,需评估后考虑手术治疗,如关节矫形术、骨病灶清除术,以改善关节功能。需要注意的是,药物需严格按照医嘱进行使用。
日常需注意皮肤清洁,避免皮肤破损引发感染;避免过度劳累,减少关节负重,适当进行温和的关节功能锻炼。若出现皮肤脓疱增多、关节疼痛加重或发热等情况,应及时就医,定期复查血常规、炎症指标及影像学检查,监测病情变化。

2021-04-10 14:09

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病毒性肝炎

病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性,对人民健康危害甚大。根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌,庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等,也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。

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