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hcg值下降有可能是宫外孕吗
补充说明：hcg值下降有可能是宫外孕吗
2021-01-20 09:44
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于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：擅长正常孕产妇的产前咨询，产前保健。处理各种病理妊娠如：反复性流产，宫颈松弛，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长受限，妊娠合并子宫肌瘤，妊娠合并卵巢囊肿，特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年，完成妇产科手术万余例，对于前置胎盘，胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
提问
hCG值下降有可能是宫外孕，但也可能是生化妊娠、先兆流产等原因引起的。
1、宫外孕
如果受精卵没有着床在子宫内，而是着床在子宫外侧，则会引起宫外孕。宫外孕的患者由于胚胎在宫腔外的生长发育环境不佳，hCG值会出现持续下降的情况。患者通常会出现下腹部疼痛、不规则阴道出血等症状，严重时还会出现休克的情况。患者应及时在医生的指导下进行手术治疗，如输卵管切除术、保守性手术等。
2、生化妊娠
生化妊娠是指受精卵没有着床在子宫内，而是发生了自然流产，通常是受精卵质量不好、子宫内膜状态不佳等原因引起的。生化妊娠的患者在进行血hCG检查时，也会出现hCG值下降的情况。通常生化妊娠的患者不需要进行特殊治疗，可自行恢复。
3、先兆流产
如果受精卵质量不好，或者在怀孕早期存在不良的生活习惯，则会引起先兆流产，出现阴道出血、腹痛等症状，血hCG值也会出现持续下降的情况。建议患者及时在医生的指导下进行保胎治疗，可以遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物。
除此之外，还可能是宫颈妊娠等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
2023-07-04 15:12
举报于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：擅长正常孕产妇的产前咨询，产前保健。处理各种病理妊娠如：反复性流产，宫颈松弛，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长受限，妊娠合并子宫肌瘤，妊娠合并卵巢囊肿，特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年，完成妇产科手术万余例，对于前置胎盘，胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
提问
hcg值下降有可能是宫外孕的。绒毛膜水平下降，主要提示两种可能：1、宫外孕，大多数异位妊娠与灵活性都比较低，所以绒毛膜，可以出现下降情况，如果绒毛膜下降明显，异位妊娠包括没有破裂，是可以保守治疗和观察治疗的。2、宫内怀孕先兆流产，或生化妊娠的可能。如果宫内怀孕也能发育不好出现死亡，血绒毛膜的水平也会下降。
2023-03-29 19:28
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
