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白蛋白和尿素低是怎么回事
补充说明：白蛋白和尿素低是怎么回事
2022-02-25 17:07
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
白蛋白和尿素低可能是由蛋白质摄入不足、肝硬化、肾病综合征、自身免疫性疾病或遗传性球形红细胞增多症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.蛋白质摄入不足
蛋白质是合成白蛋白的重要原料，当患者存在挑食、偏食等不良饮食习惯时，会导致机体长期处于营养不良的状态，进而影响到肝脏的合成功能，导致白蛋白减少。适当增加富含优质蛋白质的食物如瘦肉、鸡蛋、牛奶等有助于改善这一状况。
2.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损，无法正常代谢体内的物质，包括尿素和白蛋白。这主要是因为肝硬化导致肝脏的合成、解毒和排泄功能受到严重影响。对于肝硬化的治疗通常需要综合考虑药物治疗和生活方式改变。例如，可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药进行治疗。
3.肾病综合征
肾病综合征可引起肾脏过滤功能异常，导致尿液中蛋白质含量增高，从而降低血液中的白蛋白浓度。常用药物有氢片、螺内酯片等利尿剂以减轻水肿，同时配合服用醋酸龙片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物控制病情。
4.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病可能导致免疫系统错误地攻击自身的健康细胞，包括肾脏细胞，从而干扰正常的尿液成分，出现尿素水平下降和白蛋白水平升高的现象。常用的治疗方法包括遵医嘱口服环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来调节免疫反应。
5.遗传性球形红细胞增多症
遗传性球形红细胞增多症是一种遗传性的溶血性贫血疾病，由于基因突变导致红细胞形态异常，容易被破坏而提前分解，从而引起贫血、黄疸等症状。患者可在医生指导下通过脾切除术的方式缓解不适症状。
建议定期监测血清白蛋白和尿素水平，以便及时发现任何变化。必要时，应进行进一步的血液学检查，如电解质分析和甲状腺功能测试，以排除其他潜在的健康问题。
2024-04-11 12:46
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张桂红 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：急性肾损伤、慢性肾脏病及各种并发症的诊断及治疗，急慢性肾小球肾炎的诊断及治疗。
提问
白蛋白和尿素低最常见的原因是蛋白质营养不良，或者是由于长期的慢性疾病的消耗引起的。需要到医院就诊，通过检查肝肾功能、尿常规、彩超等相关的项目，综合了解病情，从而针对性的治疗。如果是由于饮食造成的，那么则要注意多吃肉、蛋、奶等食物，以及适当的锻炼身体，增强体质。而如果是由于一些消耗性的疾病造成的，比如一型糖尿病、结核、肿瘤等问题，则需要针对原发病进行治疗。平时在生活方面注意不能熬夜，过度劳累，不要吸烟、喝酒，不能暴饮暴食。
2022-08-16 15:31
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
