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冠状动脉狭窄90以上可以保守治疗吗
补充说明：冠状动脉狭窄90以上可以保守治疗吗
2022-08-05 18:21
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精选回答(1)
冠状动脉狭窄90%以上一般不能保守治疗。
如果冠状动脉狭窄程度达到90%，特别是左前降支、回旋支和右冠状动脉严重狭窄，不建议患者保守治疗，应及时进行冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术。对于不同意手术的患者，采用双重抗血小板治疗，患者可以遵医嘱服用替格瑞洛或者是波立维。同时服用强化降脂药物，如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。若经常服用上述药物，患者还是会出现不适症状，可以添加β受体阻滞剂。服药后仍频繁疼痛发作的患者，可注射低分子肝素，静脉注射硝酸异山梨酯。
建议患者注意饮食清淡，不吃辛辣油腻、不易消化的食物。同时，不吸烟、不饮酒，适当运动。
2022-08-27 11:33
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
