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老年人心肌梗塞怎么办
补充说明：老年人心肌梗塞怎么办
2023-05-08 16:20
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心肌梗塞通常是指急性心肌梗死，老年人急性心肌梗死可以通过溶栓、药物治疗、手术治疗的方式进行治疗。
1、溶栓治疗
溶栓治疗是指在发病早期，通过静脉注射溶栓药物进行治疗。目前临床常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶，但要注意部分患者可能会出现出血等不良反应。
2、药物治疗
药物治疗是急性心肌梗死患者治疗的重要组成部分，通常在经过溶栓治疗后，还需要辅以药物治疗，例如在医生指导下使用抗血小板药物，有阿司匹林、氯吡格雷等，有助于防止血栓形成。同时，还可在医生指导下使用β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等，可以减少心肌耗氧量，改善心肌灌注。
3、手术治疗
如果老年人急性心肌梗死，经过药物治疗效果不佳，还需及时在医生指导下通过手术进行治疗，例如经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路搭桥术等。
急性心肌梗死患者大多数合并有高血压、糖尿病等基础疾病，所以患者需要积极控制血压、血糖。同时，戒烟戒酒，饮食以低盐、低脂为主，可以适当食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。
2023-05-25 16:53
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门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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