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心肌梗塞搭桥后手痛怎么回事
补充说明：心肌梗塞搭桥后手痛怎么回事
2023-06-21 16:27
心肌梗塞 急性心肌梗死 多发性末梢神经炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠状动脉狭窄
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精选回答(1)
于莎莎 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长难治性高血压、心绞痛、心肌梗塞等各种冠心病、重症心力衰竭的药物治疗，以及心脏病患者的心功能康复治疗及身心疾病的治疗。
提问
心肌梗塞一般是指急性心肌梗死。急性心肌梗死搭桥后手痛，多考虑是正常现象，但也可能是外伤、多发性末梢神经炎等原因引起的，可以到医院就诊治疗。
1、正常现象
经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能会导致冠状动脉狭窄、闭塞，使心肌供血供氧不足，出现心前区压榨性疼痛、呼吸困难等症状。这属于正常现象，可以通过吸氧的方式缓解。同时，可以遵医嘱口服硫酸氢氯吡格雷片、辛伐他汀片、硝苯地平缓释片等药物治疗。
2、外伤
经皮冠状动脉介入治疗后不注意休息，长时间进行剧烈运动，可能会损伤肌肉、毛细血管，出现局部疼痛、皮下青紫等症状。可以用凉毛巾冷敷，刺激局部血管收缩，48小时后可以通过热敷的方式缓解。同时可以遵医嘱口服萘普生胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物治疗。
3、多发性末梢神经炎
身体免疫力下降容易受病毒侵袭，产生炎症反应，损伤多发性末梢神经，出现感觉障碍、运动不灵活等症状。可以遵医嘱口服醋酸氢化可的松片、维生素B2片等药物治疗。必要时可以通过血浆置换等方式治疗。
除以上相对常见原因外，还可能是颈椎病等原因引起的，建议明确病因后治疗。
2023-06-25 17:53
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
血栓心脉宁胶囊
开窍醒神，活血化瘀。适用于脑血栓、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛等症。
琥珀酸美托洛尔缓释片
主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
