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有胎心后胎停可能是葡萄胎吗
补充说明：有胎心后胎停可能是葡萄胎吗
2023-06-21 13:48
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谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
有胎心后胎停可能是葡萄胎，但也可能是其他情况，比如内分泌失调、子宫异常等，建议及时去医院就医，以免延误病情。
1、葡萄胎
葡萄胎是一种异常妊娠，是指女性怀孕时胚胎不正常发育，胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄。葡萄胎早期症状表现为停经后阴道出血，这种情况对于育龄妇女尤为常见，结合HCG值明显升高即可诊断，葡萄胎患者的甲胎蛋白水平明显升高，也是常见的临床表现。葡萄胎一经确诊，应及时进行清宫治疗，对于年龄较大、无生育要求的葡萄胎患者，可遵医嘱使用达那唑、孕三烯酮等药物进行治疗。
2、内分泌失调
如果女性在怀孕期间因体内激素水平不稳定，比如黄体功能不全、甲状腺功能减退等，可能会影响胚胎的生长发育，容易导致出现胎停情况。此时应注意休息，及时补充营养，并遵医嘱使用黄体酮等药物进行治疗，通常可逐渐恢复正常。
3、子宫异常
如果女性存在子宫肌瘤、子宫畸形等疾病，可能会影响胚胎的着床，从而导致出现上述情况。此时应积极遵医嘱进行手术治疗，如子宫肌瘤剔除术、子宫纵隔切除等，有助于改善症状。
除了以上原因，还可能与染色体异常、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等有关，建议及时去医院就诊，并在医生指导下进行针对性治疗。
2023-06-25 16:33
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所谓葡萄胎，是组成胎盘的绒毛发生水肿变性，形成很多大小不等的水泡，好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一，最常发生在40岁以后妊娠的妇女，尤其是更年期妇女葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄。有完全性部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
羟苯磺酸钙胶囊
1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
