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手术后血肿如何诊断及处理
补充说明：手术后血肿如何诊断及处理
2010-07-12 10:59
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沈智勇 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：结直肠恶性肿瘤微创诊疗
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手术后血肿通常通过临床体征和影像学检查诊断。如果发现局部皮肤瘀斑、压痛明显、伤口张力增大，结合超声、CT或MRI等影像手段确认血肿。处理方法包括：观察病情变化，严重时需手术引流；应用止血药物和冷敷以减轻出血；抗生素预防感染。必要时，应根据患者具体情况制定个体化治疗方案。
2025-03-03 16:46
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周衡 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
擅长：擅长神经系统感染和免疫性疾病。
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这是因为手术后血肿尚未形成，血液循环还可以通畅，过了几天之后血肿形成，压迫脑血管闭塞不通的表现。这种情况需要做头部的CT检查，如果确诊是血肿压迫脑组织，可以用脱水降颅压的药物治疗，如甘露醇.甘油果糖等，急性期过后进入恢复期，可以进行康复训练。
2019-06-10 14:25
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李连平 主任医师 友谊县人民医院
擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务
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你好，患者进行脑出血手术以后，出现了半侧手脚，有些肢体功能丧失，感觉减退的症状。这个时候症状比较轻，后来加重，考虑，还是由于脑水肿的原因导致的。你好患者在术后，症状并不是特别明显，过了三五天以后症状加重，首先考虑可能是由于脑水肿加重压迫脑组织的原因导致！目前主要还是要积极的进行脱水治疗。
2018-06-04 11:01
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广泛性或局限性皮肤、粘膜下出血，形成皮肤粘膜的红色或暗红色色斑，直径约3—5毫米或更大，大于5毫米者称为瘀斑。
症状起因：(1)血管外因素。血管周围组织若因变性、萎缩和松弛，致支撑力量薄弱，则易发生出血形成紫癜。血管外因素多见于老年性或恶病质性紫癜，毛细血管与小血管稍受轻微外力撞压即可引起破裂出血而致紫癜 (2)血管因素。是指因毛细血管壁的损害，使血液从血管内渗出到血管外形成的紫癜。血管因素所引起的紫癜占全部紫癜的首位。正常人小血管损伤后，血管立即发生反射性收缩，局部血流减慢，以促进止血。如果周围血管脆性、通透性增加及血管舒缩功能异常，则易因为血液自血管内外渗而致出血性紫癜。血管因素所致出血的特点是毛细血管脆性试验呈阳性，但出血时间、凝血时间均正常。此类紫癜最常见者为过敏性紫癜。其次，细菌或病毒感染、维生素C缺乏、化学因素等均可使血管壁受损而引起紫癜。此外，还有一种原因不清楚的血管壁脆性增加，常见于女性，紫癜可自行消失，亦无不良后果，称为单纯性紫癜。 (3)血小板因素。血小板在止血过程中起重要作用。血小板减少或血小板功能缺陷则止血功能减弱或丧失，均易致紫癜。血小板减少可见于特发性血小板减少症、继发性血小板减少症(又称症状性紫癜，可因骨髓造血障碍致血小板发生减少，见于再生障碍性贫血、白血病、癌肿骨转移引起)、放射物质及化学药品破坏巨核细胞而使血小板生成减少、重度感染(如伤寒、流脑、败血症)使血小板破坏过多等。此外，脾功能亢进、红斑狼疮、尿毒症等也可使血小板减少。血小板功能缺陷性疾病有出血性血小板增多症、血小板无力症等。实验室检查对血小板因素所致的紫癜的诊断有重要意义，一般表现为出血时间延长、血块回缩不良及血小板减少。 (4)凝血因子因素。凝血因子缺乏常致凝血障碍而导致紫癜。此类疾病较少，病因多为先天性，少数为获得性(主要由肝病引起)。对紫癜病人应做血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间、毛细血管脆性试验、皮肤粘膜微循环、血液流变学和凝血因子等有关检查。
可能疾病： 不动杆菌感染 瘀证 皮肤病 输血后血小板减少性紫癜
就诊科室：皮肤病
