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大便拉不出来，一使劲就出血
补充说明：大便拉不出来，一使劲就出血
a******V 2010-08-12 08:16
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精选回答(5)
赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院 三甲
擅长：泌尿系结石，肿瘤，尿路感染等其他泌尿外科疾病，脑出血，脑梗塞，失眠，脑外伤，脑肿瘤，脑积水，及脑部疾病后遗症的康复治疗及其他外科常见病。
提问
你这考虑是存在便秘，便秘就会导致出现排便困难，这也容易导致出现痔疮，引起大便出血。你可以平时多吃一些水果和青菜，保持大便通畅，如果出现大便干燥和排便困难，可以用开塞露通便处理，另外可以进行温水坐浴，平时服用复方芦荟胶囊，用番泻叶泡水喝，有助于改善上述症状。
2018-02-14 16:22
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黄军伟 主治医师 青州市立医院
擅长：痔瘘疾病,内外痔,肛瘘,肛周脓肿等,阑尾炎,疝气等各种普外科各种疾病的诊断和治疗,另外对于狂犬病性病等都可以为你解答
提问
你好，首先大便拉不出来属于便秘，主要还是与平时的生活习惯和饮食习惯有关系，比如爱吃辛辣刺激的食物，不爱吃蔬菜水果，平时喝水较少，运动较少等有关系。如果大便经常干燥的话，除了改善一下上述的不良习惯外；还可以每天喝点蜂蜜水，有利于软化大便。大便出血也与便秘有关，如果平时就有痔疮的话，可能会在大便是擦破痔疮粘膜引起出血。可以大便后温水坐浴，外用痔疮膏涂抹。
2018-11-28 15:23
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全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司
提问
您好，排便时有出血可能是有肛裂或痔疮，便秘改善后相应出血也会有所好转。饮食上可以适量增加饮水及进食粗纤维的食物，非糖尿病患者，可以喝蜂蜜水；饭后散步，不要坐着一直不活动；养成定期排便的习惯。目前治疗便秘效果很好的有首荟通便胶囊，功能主治：养阴益气，泻浊通便。用于功能性便秘，中医辨证属气阴两虚兼毒邪内蕴证者，症见便秘，腹胀，口燥咽干，神疲乏力，五心烦热，舌质红嫩或淡，舌苔白或白腻，脉沉细或滑数。用法用量：饭后温开水送服。一次2粒，一日3次。疗程为14天。禁忌：1、肝功能不全者禁用。 2、既往有何首乌或含何首乌制剂引起肝损伤病史者禁用。 3、孕妇及哺乳期妇女禁用。
2016-11-28 00:49
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李阳 医师 北京爱康国宾西内门诊部
擅长：呼吸系统感染性疾病、危急重病的诊治有较高的造诣，同时擅长弥漫性肺疾病结节病晚期肺癌综合治疗。
提问
这个就要保持大便通畅柔软，养成定时大便 习惯，有便意时一定要尽快上厕所。每天多吃蔬菜，香蕉，红薯。蜂蜜。戒酒和避免吃辛辣食物。避免搬重物、用力排便、咳嗽等腹压增加因素。
2015-10-28 09:14
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湘香 护师 河源市妇幼保健院,河源市长安街251号
擅长：本人毕业于中山大学，护理专业，本科学历，医学学士学位，现在河源市妇幼保健院上班。 精于整体护理，尤其对孕产妇、幼儿的护理。
提问
您好！
便血一般分为鲜血便、柏油样便和隐血便，现将常见病因分述如下。
1 鲜血便：一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门，大便颜色鲜红或暗红，可混有粘液和脓血。常见疾病是：痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血；肛裂便血量少，但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便，便次多，伴左下腹痛。
2 柏油样便：即黑便。上消化道出血未呕出，血液在肠道内停留时间较长，血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，硫化亚铁使大便发黑而发亮，像柏油一样。出现柏油样便，表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑，用大便隐血试验可以鉴别。
3 隐血便：凡小量消化道出血不引起大便颜色改变，仅在化验时大便隐血试验阳性者，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见胃溃疡、胃癌。
(二) 救护措施
救护措施与呕血基本相同。安静卧床，减少活动，观察出血量，适当使用止血药，发生晕厥、休克及时送医院急救。
如何挂号就诊
1．肛肠外科：便后有鲜红色血，或排鲜红色血便，一般不伴剧烈腹痛的病人，应挂肛肠外科。
2．普通外科：便鲜血，伴剧烈腹痛甚至休克的病人，应挂普通外科。
3．肠道门诊：急性起病，排脓血样便的病人，应挂肠道门诊。
4．消化内科：排黑便、暗红色血便，或有慢性结肠炎史，经常排鲜红色血便的病人，应挂消化内科。
5．血液科：便血伴有全身出血倾向者，应挂血液科进一步检查。
6．肾内科：原有肾炎史，又出现血便者，应挂肾内科。
7．传染科：便血出现在发热之后，并有疫区生活史的病人，应挂传染科。
血液从肛门排出称为便血，主要包括大便时滴血、喷血或大便带血。一般来说，肉眼可见的便血多提示下消化道（特别是结肠与直肠）出血。出血部位离肛门越接近颜色越鲜红。
人们一般认为，便血都是痔疮所致，这是不正确的。痔，特别是一、二期内痔多以便血为主要症状。便血一般发生于排便时，便时及便后滴血或有喷射状出血，血与粪便不相混。出血量多少不等，可为数毫升至数十毫升。反复出血可导致严重贫血。痔的诊断比较容易，但必须指出，临床上常将具有便血症状的肛管直肠疾病，如直肠腺瘤、直肠癌误诊为内痔。因此确定痔的诊断时，必须排除其他疾病。对便血病人进行指检是必要的，使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查是一种方便、经济、安全、准确的检查方法。
肛瘘常有脓性分泌物流出，较少为血性。因疾病反复发作，使病情加重，目前仍以手术治疗较为可靠。
直肠癌是常见的恶性肿瘤，其主要临床表现是：
1.便血。
2.脓血便和粘液血便。
3.大便习惯改变，包括便秘、腹泻或二者交替、排便不尽等。
4.大便形状改变。
5.腹痛、腹部不适、腹部肿块等。
对便血病人使用一次性乙状结肠检查镜进行常规检查可以及早发现直肠及低位乙状结肠癌，必要时行全大肠镜检查。对大肠癌必须提倡早发现、早诊断、早治疗。
癌前病变：
1.腺瘤：腺瘤属癌前病变已得到公认，常见症状有便血、大便习惯改变、瘤体脱出肛门外、腹痛等。应使用一次性乙状结肠检查镜早期诊断，尽早手术切除。
2.慢性溃疡性结肠炎：主要症状是便血、排便次数增多、腹痛。
其他：
1.全身病变：如血液系统疾病。
2.肛门损伤等。
总之，出现便血应及时到正规医院检查排除其他疾患，以免耽误病情。
便血：血从肛门而出，或随大便挟杂而下，或下纯血。
祝您健康！
2010-08-12 08:24
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医生回答(2)
周祖荣 主治医师 三甲
提问
根据你的年龄和症状,最有可能的原因是痔疮.大便时看到流血,滴血或者粪便中带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的,但痔疮确诊需肛管直肠指检和肛门镜检等.
(1) 加强锻炼：经常参加多种体育活动如广播体操,太极拳,气功,踢毽子等,能够增强机体的抗病能力,减少疾病发生的可能,对于痔疮也有一定的预防作用.
(2) 预防便秘：如果大便秘结坚硬,不仅排便困难,而且由于粪便堆积肠腔,肛门直肠血管内压力增高,血液回流障碍而使痔静脉丛曲张形成痔疮.为防止大便秘结,应注意以下几点：
①合理调配饮食.既可以增加食欲,纠正便秘改善胃肠功能,也可以养成定时排便的习惯.日常饮食中可多选用蔬菜,水果,豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒,芥末,姜及酒等.
②养成定时排便的习惯.最好能养成每天早晨定时排便的习惯,这对于预防痔疮的发生,有着极重要的作用.有人认为晨起喝1杯凉开水能刺激胃肠运动,预防便秘.另外,晨起参加多种体育活动,如跑步,做操,打太极拳等都可以预防便秘.当有便意时不要忍着不去大便,因为久忍大便可以引起习惯性便秘.排便时蹲厕时间过长,或看报纸,或过分用力,这些都是不良的排便习惯,应予纠正.
(3) 注意孕期保健：妇女妊娠后可致腹压增高,特别是妊娠后期,下腔静脉受日益膨大的子宫压迫,直接影响痔静脉的回流,容易诱发痔疮,此种情况在胎位不正时尤为明显.因此怀孕期间应定时去医院复查,遇到胎位不正时,应及时纠正,不仅有益于孕期保健,对于预防痔疮及其他肛门疾病,也有一定的益处.
(4) 保持肛门周围清洁：肛门,直肠,乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方,粪便中含有许多细菌,肛门周围很容易受到这些细菌的污染,诱发肛门周围汗腺,皮脂腺感染,而生疮疖,脓肿.女性阴道与肛门相邻,阴道分泌物较多,可刺激肛门皮肤,诱发痔疮.因此,应经常保持肛门周围的清洁,每日温水熏洗,勤换内裤,可起到预防痔疮的作用.
严重去医院药物或手术治疗.
生活护理：
痔疮的最佳预防办法是：
(1)每次排便超过3分钟的,应逐步控制在3分钟以内(若控制在1分钟以内,一二期痔疮可自行康复).
(2)司机,孕妇和坐班人员在每天上午和下午各做10次提肛动作.
(3)习惯性大便干燥者,在每天晚饭后(隔一小时)生吃白菜心三至五两.
(4)便后不能及时洗浴的,蹲厕起身前,可用较柔软的多层(2×4厘米)卫生纸夹在肛门处(半小时后取出即可).这样,在走路运动时,能使直肠静脉迅速活跃还原,正常回流.
2017-01-10 20:52
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
分析您所述的症状，常见于内痔出血。请到医院普外科进行检查确诊
1.高锰酸钾温水坐浴熏蒸，每天两次，每次15分钟。
2.保持大便通畅不干结，。饮食禁忌辛辣油腻食物。
3.马应龙痔疮栓，或消炎止痛栓肛门内塞入，槐角丸口服
4.必要时手术治疗
2016-11-29 22:10
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