发病时间：不清楚
脖子下痛,是不是甲状腺炎
补充说明：脖子下痛,是不是甲状腺炎
a******V 2010-09-07 12:09
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精选回答(2)
你好，脖子下面疼痛，可以见于多种情况，像甲状腺的炎症，下颌淋巴结的肿大，颈部软组织的症状，需要结合相应的检查明确诊断这种情况，需要做个甲状腺彩超，化验甲状腺功能和过氧化物酶抗体等指标看一下，是否甲状腺的炎症就可以明确，先明确诊断
2017-09-16 09:58
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葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：内科相关疾病，高血压，高心病，冠心病，肺心病，风心病，先心病，心绞痛，房颤，室上速，心衰等；消化不良，胃肠功能紊乱，消化性溃疡，胆管炎，胆囊炎，胰腺炎等消化系统疾病及其他内科疾病。
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甲状腺炎常见病因为为感染性、自身免疫性、放射性甲状腺炎等，其中自身免疫性甲状腺炎最为常见，本证多见于30岁以上女性，可出现甲状腺肿大，甲状腺结节，可引发甲亢或者甲减表现，晚期多出现甲减。建议您就诊内分泌科检查诊治，还需要考虑淋巴结炎引发的局部疼痛感，可触及包块，可移动。
2017-09-16 13:11
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医生回答(2)
脖子下面疼痛，可以见于多种情况，像甲状腺的炎症，下颌淋巴结的肿大，颈部软组织的症状，需要结合相应的检查明确诊断这种情况
2018-11-10 16:13
举报这位朋友,你好,甲状腺炎多见于中年女性,病程长,发病缓慢,甲状腺呈弥漫性,轻至中度肿大,质地坚韧,多无症状,疼痛少见,偶尔也可有轻度疼痛或触痛,见于甲状腺肿生长形成快,抗甲状腺抗体滴度明显升高者.可有咽部不适,甲状腺肿大引起的局部症状很少见,如颈部压迫感,吞咽困难等.无颈部淋巴结肿大.
甲状腺肿大具有特征性：弥漫性甲状腺肿大,或为多结节性甲状腺肿大,罕见单结节.如果甲状腺表现为单结节,则是由于甲状腺组织大部破坏而仅剩的甲状腺组织,并非真正的单结节.可以不对称,质地硬韧,表面常不光滑,有圆形突起状感,常可触及锥体叶为其特点之一.可随吞咽上下活动.
大多数的桥本甲状腺炎(75%～80%)的患者,甲状腺肿大而甲状腺功能正常.约25%表现为甲状腺萎缩,可有明显的临床甲状腺功能减退或表现为亚临床甲状腺功能减退.根据一项20年的随访观察,甲状腺抗体阳性和TSH升高者,每年分别有2.6%和2.1%进展为临床甲状腺功能减退.女性桥本甲状腺炎进展为临床甲状腺功能减退的速度是男性的5倍;年龄超过45岁以后以及病初期甲状腺抗体阳性和TSH升高者,进展到临床甲状腺功能减退的速度也比较快.
TSH轻度升高,T3,T4在正常范围内者,甲状腺功能可能在以后恢复正常,但是也可能此时为疾病早期阶段,以后进展到明显临床甲状腺功能减退伴T3,T4减低,需要用甲状腺激素替代治疗.表现为甲状腺功能亢进的患者不到5%.
中年妇女弥漫性,无痛性,硬性甲状腺肿,应首先考虑本病.甲状腺自身抗体(TG-Ab,TPO-Ab)及TSH测定常可以作出诊断.该抗体滴度高且较持久,阳性率在TG-Ab为59%,TPO-Ab为95%,2项同时测定,互补结果阳性率可达98%～100%.如滴度很高,对诊断有很大意义,当然抗体滴度低或阴性也不能排除本病.如结合针吸细胞学检查则确诊率更高.
祝早日康复。
2010-09-07 12:23
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
