首页> 肿瘤科> 直肠癌> 如何诊断检查直肠癌

精选回答(5)

贺彩东 副主任医师 甘肃省中医院 三甲

擅长:擅长肛肠科常见疾病如混合痔,外痔内痔,肛裂,肛周脓肿,肛瘘,肠炎,便秘

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通常情况下,可以通过体格检查、影像学检查、病理检查等方式来诊断是否患有直肠癌。

1、体格检查

直肠癌通常是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的恶性肿瘤,患者在发病期间,通常会出现便血、腹泻、腹痛等症状。体格检查主要是对患者的腹部进行触诊,如果患者存在直肠癌,通常会出现腹部压痛、反跳痛等情况。

2、影像学检查

影像学检查主要包括CT检查、磁共振检查等。CT检查是通过X线扫描的方式来判断患者的直肠癌部位以及周围的组织结构,能够判断肿瘤的大小、位置以及是否发生扩散和转移。磁共振检查是通过磁场来对人体进行扫描,从而判断肿瘤的组织结构以及功能状态,对于诊断直肠癌有一定的辅助作用。

3、病理检查

病理检查主要是对患者的肿瘤组织进行病理检查,通过病理检查能够判断肿瘤的性质,也能够分辨肿瘤细胞的类型。常见的病理检查有肠镜检查、肿瘤标志物检查等。

除此之外,还可以通过直肠镜检查、大便常规检查、血常规检查等方式来诊断是否患有直肠癌。如果患者确诊为直肠癌,需要及时就医,在医生的指导下进行规范的治疗,避免病情加重。

2022-09-08 21:57

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陈安富 主治医师 内江市第一人民医院 三甲

擅长:擅长各种四肢骨折,脊柱骨折,神经肌腱损伤,软组织缺损手术治疗,擅长颈椎病,腰椎间盘突出症,腰腿疼,颈肩痛等诊断治疗,擅长膝关节半月板,交叉韧带损伤修复治疗,对骨折及肌腱神经损伤术后康复指导有丰富经验。

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你好,目前的情况是直肠癌的问题,属于恶性肿瘤,确定诊断就是局部的组织病理检查,如何治疗及预后如何,需要看发现早晚,另外就是治疗的措施是否恰当。如果是直肠癌比较早,没有明显的转移情况下,可以考虑及时手术治疗,术后配合化疗,那么还是有机会彻底治愈,当然如果发现比较晚了,这个效果就不是很好了。

2018-07-22 15:01

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郭跃生 主治医师 北京武警二院 三甲

擅长:擅长各种实体瘤的个体化治疗,对治疗胃癌、食道癌、结直肠癌、肺癌和鼻咽癌等消化道肿瘤和呼吸道肿瘤有着丰富的临床经验。

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  直肠癌的检查:

  1.直肠指检:是诊断直肠癌的必要检查步骤约70%-79%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血

  2.直肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。

  3.病理学检查:是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。

  4.癌胚抗原测定:癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展,一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效,血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。

2014-07-22 16:12

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温洪泽 主任医师 北京武警二院 三甲

擅长:擅长各期恶性肿瘤的联合治疗,对肝癌、肺癌、胃癌、乳腺癌等有较多经验。

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  用于直肠癌诊断的方法如下:
  一、直肠指检
  临床上约90%的直肠癌患者,特别是直肠下段癌,指检就能很早的发现。这种诊断方法简单可行且有效,有助于判断扪及肿块的浸润程度以及大小,或者肿块是否固定,有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。
  二、直肠镜或乙状结肠镜检查
  直肠镜检查是继直肠指检后的一种检查方式,可观察癌肿块的上下缘以及距肛门缘的距离,还有形态,肿块组织作病理切片检查,确定肿块性质,及肿块分化程度。位于上段癌肿和直肠中,手指无法触到。
  三、钡剂灌肠、纤维结肠镜检
  由于纤维结肠镜检和钡剂灌肠对诊断直肠癌帮助不大,因此并没有将其列为常规检查,只是在排除结肠以及多发性肿瘤时使用。
得了直肠癌手术、放化疗是常用的方法,但是这些方法会给患者的身体带来一些副作用,有的甚至会加重患者的病情。

2014-07-01 13:10

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王广义 主任医师 美莱整形美容医院

擅长:医学整形美容形象顾问,个人综合形象设计,整形术前术后心理辅导

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很高兴解答你的问题,,癌症和 肿瘤的治疗目前不外乎就是手术、放疗和化疗,都属于有损性治疗,很多患者往往是因为不能承受治疗的副作用而每况愈 下,所以提高机体的免疫力,增强身体素质就显得非常的重要,建议最好能服用安利的蛋白粉+钙镁片+维生素c,对于身体抵抗力的提升和疾病的恢复都有非常明显的效果。希望能早日康复!如果有不懂的地方建议还是直接向医院进行电话咨询,让大夫根据你的具体情况做具体分析。

2010-09-20 20:02

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医生回答(7)

白云山汉方 医师 广州白云山汉方现代药业有限公司

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直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,该病典型的症状为大便性状,以及大便习惯改变,以及里急后重等症状,诊断也需要有明确的病理学检查依据。如果症状明显的可以做一下肠镜检查,取病变部位的组织活检,排除直肠癌的可能,确诊之之后应首选手术治疗。早期的直肠癌,治愈的几率也相对较高。

2017-10-25 15:33

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李继臣 副主任医师 郑州复康中医院

擅长:恶性肿瘤的治疗:肝癌、胃癌、食道癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌、

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您好!癌症的治疗,一般患者都会钻进西医抗癌的死胡同,觉得只要手术把肿瘤切除就没事了,但无数的事实表明,多数病人手术后很短时间内就出现了扩散的情况,而放化疗在杀死癌细胞的同时,也伤害了正常的免疫细胞等,损伤人体元气,降低免疫功能。反而加剧了病情的恶化,导致患者速亡。中医在抗癌的道路上以治本 为主,疗效巩固时间长,且不易复发,取得了独特的疗效。多数患者经服 用西药无望时.就会选择中医治疗,患者 进食困难可以服用食道通配合抗癌的药物一起,因此建议你用中医治疗!

2017-02-05 15:32

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齐冬梅 副主任医师 郑州复康中医院

擅长:恶性肿瘤的治疗:食道癌、贲门癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌等

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般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕,不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等,必须进一步检查以排除癌肿的可能性。对直肠癌的早期诊断,必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。
  (一)直肠指检 约90%的直肠癌,尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查,以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度,是否固定,有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。
  (二)直肠镜或乙状结肠镜检查 合肥凤凰肿瘤医院专家介绍说,直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定 肿块性质及其分化程度。位于直肠中、 上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
  (三)钡剂灌肠、纤维结肠镜检 对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为 常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。

2017-01-17 10:27

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王德林 主治医师 三甲

擅长:全科

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1.直肠癌应该做的检查,直肠指检:是诊断直肠癌的必要检查步骤约70%-79%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血
2直肠癌应该做的检查.直肠镜检:可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。
3.直肠癌应该做的检查病理学检查:是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。
4直肠癌应该做的检查.癌胚抗原测定:癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展,一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好。如手术不彻底或化学治疗无效,血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高,常提示肿瘤复发。

2016-11-28 17:25

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于钊 主治医师 江苏肿瘤医院 三甲

擅长:擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。

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1.病理学检查
是直肠癌确诊的主要依据 由于直肠癌手术常涉及改道问题影响患者生存质量为避免误诊误治术前或术中一定要取得病理学检查的结果以指导治疗绝对不要轻易挖除肛门
2.癌胚抗原测定
癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展一般认为对评价治疗效果和预后有价值连续测定血清CEA可用于观察手术或化学治疗效果手术或化学治疗后CEA明显降低表示治疗效果良好如手术不彻底或化学治疗无效血清CEA常维持在高水平如手术后CEA下降至正常复又升高常提示肿瘤复发
3. B超检查
对发现直肠肿瘤的病例可进一步作直肠腔内B超这是一项近年发展起来的无创检查其优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围同时对淋巴结是否有转移也有一定价值肝脏B超尤为重要以防直肠癌肝转移的漏诊

2015-06-26 10:28

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张军 主治医师 常州和平医院 三甲

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1、视诊

  当发现可疑直肠癌时,应该作直肠视诊检查,患者采取侧卧位或骑伏位。医生观察患者肛门内外肿块的位置、癌肿的性状和大小及性质,有无破溃或是出血点。

  2、指诊

  发现类似直肠癌的症状时,如何确诊直肠癌?直肠指诊是诊断此病的重要方法,大约有80%的直肠癌是通过直肠指诊发现,直肠癌延误诊断者约80%没有通过此方法检查。直肠指诊主要检查病人肛门内外肿物的质地如何,触压情况以及有无硬结等,观察肛瘘要和肛管直肠环是否异常,以有无硬化现象。

  3、直肠镜检查

  直肠直径检查观察肛门镜插入是否顺利,齿线上下肿块形状、大小以及位置,表面黏膜色泽如何,有无出血糜烂等现象,直肠黏膜是否松弛。肛门出血者可做进一步的检查,做乙状结肠检查。

  4、其它

  如果发现有肝转移的现象如何确诊直肠癌?此时应该进行B型超声检查,如果病人的癌肿侵及肛管且出现腹股沟淋巴结肿大可考虑作淋巴结活检。直肠超声检查,对诊断直肠癌起到了重要的作用,对手术的选择很有帮助。

2015-05-28 15:14

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姜二晨 医师 金华防疫所

擅长:肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗,现代中药治疗。

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(一)直肠指检 约90%的直肠癌,尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查,以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度,是否固定,有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。
(二)直肠镜或乙状结肠镜检查 直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
  (三)钡剂灌肠、纤维结肠镜检 对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
直肠癌预后较好,0期根治性切除后的五年存活率约为40~60%,因此如能0期发现及时手术是很有可能治愈的。唯我国直肠癌大部分发现晚、目前总的手术切除率约很底,且中晚期较多。手术原则是早期切除肠及其周围淋巴结,以达到根治的目的;对无法根治的晚期患者,就以中医治疗为主。作为辅助治疗药物,今幸(Rh2)护命素也给一大部分的癌症患者带去福音,它在提高癌症患者免疫力上具有独特的优势,既能抑制癌细胞、抗炎止痛,增加白细胞,减轻放化疗毒副作用;又能减轻疼痛,提高生活质量,延长患者的生命期限。

2010-09-20 14:51

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直肠癌

直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛,腹部不适等;直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛,随着病情的进展,肿瘤增长到一定程度,患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位,2011年我国的发病率约为23/10万,死亡率约11/10万,并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显,多数患者确诊时已是晚期,这类患者的5年生存率不足10%。90%以上病例年龄大于40岁,世界范围内男女结直肠癌发率接近,男性略高于女姓。

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