首页> 内科> 心血管内科> 心肌病> 梗阻性肥厚心肌病怎么办

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王朝 主治医师 三甲

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肥厚性心肌病是以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病态的心肌病。根据左心室流出道有无梗阻又可分为梗阻性肥厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。许多患者有心悸、胸痛、劳累性呼吸困难。
本病的治疗原则为迟缓肥厚的心肌,防治心动过速及维持正常窦性心律,减轻左心室流出道狭窄和抗室性心律失常。目前主张应用β受体阻滞剂及钙通道阻滞剂治疗。日常生活中应避免剧烈运动、持重或屏气。本病预后因人而异,且进展缓慢,应长期随访。另本病常有明显家族史,建议对直系亲属进行心电图、超声心动图等检查,以便发现家族中的其他肥厚型心肌病的患者。

2010-10-21 23:02

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•限制型心肌病 (心肌病)

限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型,是以心内膜及心内膜下心肌纤维化,引起舒张期难于舒展及充盈受限,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中,限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis,EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明,这两种不同类型的疾病,可能是同一疾病不同阶段的表现,在病情早期临床表现两者有所不同,但到疾病后期,临床表现均为全身性阻塞性充血,心肌病理改变两者基本一致,故列于一处讨论。

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