发病时间:不清楚
胆囊造瘘术后要怎样护理呢
补充说明:胆囊造瘘术后要怎样护理呢
a******B 2010-11-19 15:17
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精选回答(1)
你好,胆囊造瘘术后护理:1.休克病人取平卧位,血压平稳后改半卧位。2.禁食,持续胃肠减压。术后2~3日,腹不胀,肠鸣音恢复或排气时,可拔除胃管,开始进全流质饮食,并适当减少输液量。进食1~2日后,如腹不胀痛,可改半流质饮食,停止输液。3.静脉输液,补充水和电解质,纠正酸中毒,使用维生素b、c、k。
4.给予广谱抗生素,直至体温恢复正常3日,血白细胞不高时为止。5.危重病人适当输血。6.术后第2日拔除香烟引流。7.胆囊引流管接消毒引流瓶或引流袋,每日记24小时胆汁引流量、观察胆汁颜色、混浊度、气味、有无脓血等。术后5日起可间断用生理盐水灌洗引流管。8.胆囊引流管一般于术后2周左右拔除。拔前先试行夹管1~2日,如无不良反应,经胆囊引流管作逆行胆系造影,显示胆囊、胆管内无异常发现后,方可拔管,否则,引流管应保留至下次手术时拔除。请配合医生治疗。
2018-07-21 17:56
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医生回答(1)
胆囊结石往往是进油腻食物后发病,发病后轻者需口服消炎药物,重者则需输抗生素解痉治疗才能缓解腹痛症状,若出现结石嵌顿胆囊管颈部,赐会诱发急性化脓梗阻性胆管炎及结石性胰腺炎,那需要急诊手术才能解决问题,治疗不及时甚至会并发严重后果
意见:1,胆囊造瘘手术后置管需要2周时间才能形成窦道,也就是说必需要2周后才能考虑拔管,当然这还是要根据具体情况而定,若是引流管内胆汁量不多且无不适临床症状后拔管是相对安全的.2,拔管前当然是首先胆汁量明显减少,胆总管畅通且无明显不适临床症状情况下才行.
2010-11-19 15:25
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
多发人群:所有人,老年人比较多
典型症状: 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
临床检查: 脉搏细弱甚至不能清楚触及 面色苍白 血压下降 皮肤湿冷 少尿
治疗费用:市三甲医院约5000-10000元
维生素C片
1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
胆胃康胶囊
舒肝利胆,清利湿热。用于肝胆湿热所致的胁痛,黄疸,以及胆汁反流性胃炎,胆囊炎见上述症状者。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重