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胆囊癌切除T管引流出院发炎怎办
补充说明：胆囊癌切除T管引流出院发炎怎办
a******B 2010-11-21 11:27
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精选回答(1)
吴建群 医师 广州天河社区医院
擅长：专业妇科疾病治疗
提问
妥善固定：术后用缝线将T管固定于腹壁外,并用胶布将其固定在腹壁皮肤上,但不可固定于床上,以防因翻身,活动,搬动时牵拉而脱出;
②保持有效引流：平卧时引流管的高度不能高于腋中线,站立或活动时应低于腹部切口,以防胆汁逆流引起感染,T管不可受压,扭曲,折叠,要经常挤捏,保持引流通畅;
③观察并记录引流量,颜色和性状：正常成人每日的胆汁分泌量为800~1200ml,呈黄或黄绿色,清亮无沉渣,术后24小时内引流量约为300~500ml,恢复饮食后,可增至每日600~700ml,以后逐渐减少至每日200ml左右;术后1~2日胆汁呈混浊的淡黄色,以后逐渐加深,清亮,呈黄色;若胆汁突然减少甚至无胆汁流出,则可能受压,扭曲,折叠,阻塞或脱出,若引流量多,提示胆道下端有梗阻的可能,应立即检查,并通知医师及时处理;
2010-11-21 11:36
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在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinomaofthe gall-blader)占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌。过去被认为是比较罕见的恶性肿瘤，无论用任何方法治疗，病程仍进展迅速，最后导致死亡。女性较男性多2～4倍。多见于50～70岁。早期诊断和采取适当的治疗方法对本病的预后具有重要意义。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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