发病时间：不清楚
因发现颈部肿块一周，B超发现甲状腺占位4天，于2011年1月24日入住当地市人民医院（三乙医院）外科。
曾经治疗情况和效果:行甲状腺右叶切除+峡部切除+左甲状腺大部切除术。手术中冰冻切片报告示“右侧”甲状腺乳头状癌，最大径2.5厘米，伴左甲状腺傍淋巴结3/6枚，“中央区”淋巴结4/5枚癌转移。手术后石腊切片报告同前。手术后康复良好，于5天后出院。手术后每天口服优甲乐1粒。一月后复查血液，抗甲状腺激素过氧化物酶抗体19.02甲状腺球蛋白TG7.59经治医生已调整到优甲乐每天2粒。B超、CT要求一个月后检查。
手术至今已经一月余了。现在想请教专家如下：
1、甲状腺乳头状癌据说预后较好，但是部分会转移，多见哪些部位？如何预防？我的病例情况，最佳的预防方案是什么？
2、现在我已经做了T3\T4等检验项目，经治医生已调整到优甲乐每天2粒。目前，有什么项目可以检查？
3、ECT检查对我的病例意义大吗？如何做？什么地方有做？能预约吗?
4、应用碘131治疗，我的病例能用吗？如何应用？利弊如何？
盼能指导，谢谢！
补充说明：右侧甲状腺乳头状癌伴中央区淋巴结转移，怎么办？
a******J 2011-03-03 10:35
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精选回答(2)
你好！从以上检查结果报告看，诊断是明确的，早期治疗效果较好，肿瘤疾病转移途径主要是种植、血行转移、淋巴转移、最常见的淋巴转移，甲状腺转移脏器可能会淋巴和肺部，颅内及肝脏等部位转移。最好的是早期手术治疗，治疗后根据情况考虑继续化疗治疗。检查项目主要是病理检查和甲状腺功能七项检查及甲状腺B超和其他部位 及脏器的检查，结合患者的症状来分析判断 ，无甲亢是无需用碘131治疗的。
2018-11-15 06:37
举报你好，你描述的情况看，有甲状腺癌，临床疾病检查发现有淋巴结转移，目前临床疾病手术治疗后，需要放射性治疗及药物化疗，临床疾病治疗需要到正规医院甲状腺科或者肿瘤科，临床治疗可以选择免疫组化检查，PE-CT检查看看，需要明确是否有其他组织器官转移，此类疾病一般脑部转移，骨转移，肝转移多见。建议，临床疾病科学治疗需要听取经治专家的建议，临床疾病需要定期随诊，临床疾病治疗得当，还是可以完全控制病情，甚至临床疾病可以治愈。
2017-10-05 19:23
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医生回答(2)
是的，目前对于这方面的治疗注意是这类治疗，其次，这个情况最主要的是把自身的免疫机能调节上去，可以更好地预防复发转移。增强免疫力都是必要的。平常饮食清淡为主，多次新鲜蔬菜，水果，病人身体条件允许的情况下，适当锻炼，其次可以用些免疫增强剂，16。2%人参皂苷Rh2长期服用可以激活NK细胞、巨噬细胞、淋巴细胞的杀伤力，同时也能调节体内免疫因子的分泌，可达到快速提高免疫力的效果。
2019-09-24 09:22
举报甲状腺癌是恶性的肿瘤，但相对于其他的癌症，预后较好的，及时规范的治疗是关键，从上面的情况来看分期是比较晚的，一般来说临近淋巴结转移比较多见，很晚的话，可以导致全身多发转移的，上述情况需要考虑碘131治疗的，但具体的需专业医生根据你的具体情况来决定的
2017-07-28 11:10
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甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数，多见于儿童或年轻（40岁前）女性患者，有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。肿瘤生长缓慢，可在甲状腺内局限数年，病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结，也可局限数年，故易忽视其性质。
注射用重组人干扰素α2a
1 病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高，但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2 肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。
紫杉醇注射液
初疗或其后化疗失败的转移性卵巢癌的一线化疗。联合化疗失败或辅助化疗6个月内复发的转移性乳腺癌，一线治疗晚期非小细胞肺癌，乳腺癌淋巴结阳性术后的辅助治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
