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新生儿惊厥需要做什么检查?
补充说明:新生儿惊厥需要做什么检查?
a******7 2011-05-28 10:57
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精选回答(1)
您好,根据您的描述,抽风一般指的是惊厥,其表现与癫痫发作类似,是小儿时期常见的急症。抽风时,患儿意识突然消失,双眼上翻或向一侧凝视;面部肌肉或四肢肌肉强直、发硬、痉挛或不停地抽动,一次发作可由数秒至数分钟。病因可分为发热性和非法热性抽风两类,需要到医院进一步检查治疗。
2019-01-24 16:32
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医生回答(1)
新生儿惊厥检查方法一般有以下这些内容,希望能给你带来帮助:
一、检查化验
(一)体检
全面的体格检查是十分重要的,惊厥类型、头围大小、肌张力变化、黄疸程度、颅内压增高征等均有助于诊断。
(二)辅助检查:
1.头颅透照试验,头颅B超,脑电图,CT检查,必要时做磁共振检查,对判定脑部病变的部位及性质有一定意义。
2.脑脊液检查
对诊断颅内感染、颅内出血有帮助。
3.颅骨X线检查
可见颅骨骨折、畸形、先天性感染的钙化点。头颅透照,可协助诊断硬脑膜下血肿及脑积水。
4.脑电图(EEG)
判定脑部病变的严重性及性质。新生儿EEG异常有以下特点:
(1)双侧同步棘慢波少见,惊厥放电倾向局限于一侧脑半球,好发于枕部及中央区,有时两半球同时放电。
(2)阵发性放电可见于无临床惊厥者,有临床惊厥者EEG有时可正常,故EEG正常不能排除惊厥诊断。
(3)围生期缺氧或产伤所致惊厥,生后1周内EEG诊断价值最大,此后即使发生为严重神经系统后遗症,EEG也可变为正常。
5.实验室诊断
(1)宫内感染实验室检查
包括血液中IgM测定,母亲及婴儿TORCH特殊抗体IgM及IgG测定等。 外周血白细胞总数增加、C反应蛋白阳性、IgM含量增加、血沉加快等提示感染。
(2)血气分析
注意是否有低氧血症和二氧化碳潴留以及酸中毒表现
(3)血红蛋白、血小板、红细胞压积下降,凝血酶原时间延长,脑脊液呈血性,镜检见红细胞,提示有颅内出血的可能。红细胞增多症时,血红蛋白>220g/L,细细胞压积>65%。
(4)血生化实验
测定血糖、钾、钠、氯、钙、镁、磷等,必要时测血、尿氨基酸及血氨。
(5)血糖、电解质测定
异常提示相应的代谢异常,如低血糖、低血钙、低血镁、低血钠、高血钠等。
(6)色氨酸负荷试验
口服50~100mg/kg色氨酸液,新生儿尿中出现大量的黄嘌呤酸,可诊断为维生素B6缺乏病或依赖病。
2011-05-28 11:04
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新生儿惊厥是指新生儿中枢神经系统的异常放电,通常表现为刻板样肌肉活动或自律性改变,由多种因素所致的中枢神经系统功能失常的一种症状,是新生儿期常见急症之一,常提示存在严重的原发病,同时惊厥另一方面可造成脑损伤,是围生期最重要死亡原因之一,因而应及时诊断和处理。常伴有直接或间接影响中枢神经系统的疾病。随着诊疗技术的改进,病死率有所下降,但后遗症仍减少不明显,故仍为新生儿急救医学中的重要课题。