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围绝经期前后的外阴白色病变的预防方法有哪些？
补充说明：围绝经期前后的外阴白色病变的预防方法有哪些？
a******7 2011-05-28 14:02
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医生回答(1)
实践证明，预防围绝经期前后的外阴白色病变有以下方法：
有些重度外阴白色病变患者，采取定期随访，预防恶变。
围绝经期前后皮肤的保护：
1.避免各种不良理化刺激 由于老年皮肤比较干燥水分少，应尽量少用盐水，肥皂洗烫，尤其是碱性肥皂对皮肤刺激更大，冬季洗澡不宜过勤，洗澡后可外涂具有润滑、保护、防止水分蒸发的溶液或霜剂。
2.良好舒适的生活环境 由于老年皮肤血管调节功能减低，对外界温度变化适应性差，生活环境应相对稳定，室内温度应保持适当、衣服鞋袜宽松、软而暖，大小合适，避免外伤细菌感染。
3.合理的饮食安排 由于老年人肠胃适应能力差，消化能力弱，应避免暴饮暴食，食物应多样化，宜进低脂，高蛋白、绿叶蔬菜，多吃一些维生素A、C、E食物，胡萝卜，青菜、水果、鸡蛋植物油，动物肝脏等。
4.注意皮肤病和全身疾病的防治 老年皮肤上出现的色素斑，老年疣等皮肤损害，一般都是良性，不需特殊处理，但若短期突然出现泛发性的老年疣，就预示有合并内脏恶性肿瘤的可能性，应提高警惕。对某些有恶变可能的老年皮肤病，如外阴白色病变等，应定期追踪观察。不少全身疾病可引起皮肤病，如高血压，糖尿病等应积极防治各种全身性老年病，有益于皮肤的保健。
2011-05-28 14:04
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围绝经期前后由于卵巢功能逐渐衰退到卵巢功能停止，产生雌激素功能逐渐丧失致使外生殖器发生一系列生理变化，主要是不同程度的萎缩性改变。通常40岁左右皮肤出现老化特征，绝经后5～10年改变明显。外阴白色病变，系指一组女阴皮肤、黏膜营养障碍而致的组织变性及色素改变的疾病。以外阴奇痒，破溃，剧痛，皮肤变化为特征，治疗困难，易复发给患者带来很大的痛苦。此病为慢性病变过程，病程长短不一，长者可达数十年。由于病因尚不明确，有关命名和治疗方法也未统一。以往将女阴皮肤和黏膜发白，变粗或萎缩的外阴病统称为外阴白斑，甚至认为它是一种癌前期病变，因而当时主张早期予以切除，后来有人认为必须在病理切片中有不典型增生细胞者才诊断为外阴白斑，由于诊断标准不一，疾病性质和预后不同，就造成对本病的认识和处理的混乱，为了统一认识，国内外不少学者对女阴白色病变的命名和分类作了进一步的回顾性调查分析和探讨。1877年Schwimmer首先将口腔颊黏膜发白，角化过度取名为白斑，继后Breisky于1985年报道了外阴部类似病变取名为外阴白斑病，后来Taussig(1923，1930)对外阴白斑具体分类命名为外阴白斑早期(肥厚期)和晚期(萎缩期)，这一观点一直为后人所沿用，1961年Oberqield复习有关文献和根据自己材料的观察，提示Taussig外阴白斑萎缩期事实上即是硬化性萎缩性苔藓，但Clark和Woodruqq应用核素方法，通过3H(氚)标记胸腺嘧啶测定证实硬化性萎缩性苔藓变薄的表皮具有旺盛的代谢功能，并未萎缩，从而有人认为硬化性萎缩性苔藓的命名不够妥当，应去掉萎缩两字而应改名为硬化性苔藓。更有人认为此病的起始病变和固有病变是表皮下结缔组织纤维及基质的损害，表皮的变薄是继发性的，这与Oberqield和Stelguler等的意见一致，所以从形成发生机制而言，认为硬化性苔藓命名较为确切。长期以来，临床上把外阴发白习惯上称为外阴白斑，近20年来、病理上将白斑概念限制于黏膜表皮下不典型增生者，同一用语，涵义不一，为了避免混淆，多数学者主张废弃外阴白斑这一病名。1987年第9届国际外阴疾病会议提出新的分类命名如下：①非赘生性的皮肤，黏膜上皮病变包括硬化性苔藓，鳞状上皮增生，其他皮肤病;②外阴上皮内瘤样病变(VIN)包括轻、中、重度非典型增生及原位癌。国内目前尚无统一命名，各学者按自己的观点命名和分类，有作者认为临床初诊未能判断有无不典型增生，故在病检前，一般可统称为外阴白色病变或外阴白皮病包括增生性外阴皮肤病变及硬化性苔藓，外阴不典型增生，外阴白癜风等。
