首页> 精神心理科> 抑郁> 治疗分裂情感性障碍的偏方有哪些?

治疗分裂情感性障碍的偏方有哪些?

发病时间:不清楚

治疗分裂情感性障碍的偏方有哪些?

补充说明:治疗分裂情感性障碍的偏方有哪些?

a******7 2011-05-30 16:42

分裂情感性障碍 躁狂 精神病 电休克 躁狂症 食盐 甲状腺 胎儿 发育 妊娠 痉挛 卡马西平 丙戊酸钠 中毒 氟哌啶醇 精神运动性兴奋 肝脏 氯氮平 利培酮 奥氮平 抑郁 体重增加 神经 精神分裂症 抑郁症 情感性精神病

我要咨询

其他人还在看

医生回答(2)

杨魁芬 主任医师 北京德胜门中医院

擅长:从事神经内科、精神病、心理障碍临床工作30余年,特别擅长治疗失眠症、抑郁症、精神分裂症、焦虑症、头痛、头晕、神经症、躁狂症、神经衰弱、更年期综合症、强迫症、恐惧症、自闭症等神经疾病。

提问

精神分裂症是一种重性精神病,它严重地破坏患者的思想、情感和行为,损害一个人的工作、学习和生活能力,精神分裂症带给人们的往往是毁灭性打击!因此,了解精神分裂症相关常识,有效预防精神分裂症在这个精神病多发的时代尤为重要。

2014-03-25 11:04

举报

于晓光 主治医师 三甲

提问

可以对比以下治疗方法,选择比较适合自己的:

  (一)治疗


  一般采用抗躁狂药物或抗抑郁药物和抗精神病药物合用,可取得较好疗效。如药物治疗效果不佳时,可选用电休克治疗(ECT)。


  1.分裂情感性躁狂的治疗


  (1)急性期治疗:对这一状态的精神药物,最常用的药物是氯丙嗪和锂盐。两者对控制急性症状均有效。但有资料提示,控制高度兴奋的病人,氯丙嗪效果优于锂盐;中等度兴奋的病人,两者效果相当。两者合用比单独使用效果好。锥体外系副作用在联合使用时有所增加。氯丙嗪的剂量同一般治疗剂量。锂盐的剂量要通过监测血锂进行调整。电休克治疗(ECT)是一种对急性情感性躁狂有效的手段,当需要有快速反应时(危险处境)以及其他治疗无效时可采用。分裂情感性躁狂的控制速度不如躁狂症,缓解程度亦不如躁狂症完全。


  (2)维持治疗:锂盐可用于维持治疗及预防分裂躁狂型或双相型复发。用于维持治疗时,血锂浓度一般应维持在0.60mmol/L左右。接受长期锂盐治疗的病人应注意液体和食盐的摄入,定期检测血锂水平、肾和甲状腺功能。此外,锂可通过胎盘,影响胎儿发育。妊娠头3个月要慎用。


  (3)部分双相型分裂情感性障碍的病人及难治病例的治疗:除抗精神病药物和锂盐外,可考虑抗痉挛药,如卡马西平(Carbamazepine,tegretol)、丙戊酸钠(Sod.Valproate),单独或合并使用。合并用药要注意药物副作用。有资料提示,氟哌啶醇和锂盐合用,血锂浓度上升,导致明显的神经系统中毒症状。氟哌啶醇和卡马西平合用时,氟哌啶醇的血浆浓度下降50%左右,出现严重的精神运动性兴奋副作用,可能是通过卡马西平本身代谢特点,通过肝脏酶系统降低血内氟哌啶醇的浓度,而丙戊酸钠不影响通过肝代谢的药物。


  为了较迅速地控制兴奋,在抗精神病药物中,除氯丙嗪外,有人提出氯氮平是一个可供选择的药物。或加用苯二氮卓类药物。此外,新型抗精神病药,如利培酮、奥氮平也可试用。


  2.分裂情感性抑郁的治疗


  (1)急性期治疗:一般认为,抗精神病药物和抗抑郁药物合并使用,对精神病性抑郁是一个可供选择的方案。传统的抗精神病药物(如酚噻嗪类)和抗抑郁药物(包括三环类和单胺氧化酶抑制剂)经历过较多的验证,但由于它们合用时的副作用(如体重增加等)明显而限制了它们的使用。新型抗精神病药物和新型抗抑郁药SSRI可能是一个更有吸引力的选择,但尚缺乏系统的验证。锂盐对此型的效果不明显,但有作者推荐,双相病程的难治性精神病性抑郁可以一试。也有作者提出,此型用抗精神病药物进行治疗,临床上观察到抑郁症状随精神病性症状的改善而消失者。如精神病性症状消失后,抑郁症状仍存在,且排除神经阻滞剂的副作用后,可采用抗抑郁剂治疗,逐渐加量。用量与治疗原发性抑郁相同。电休克治疗(ECT)亦可以考虑在顽固性病例中应用(Michael Gelder,Dennis Gath,1996)。


  (2)维持治疗:在急性发作性症状缓解后,需要进行维持治疗。锂盐对分裂情感性抑郁的作用不如分裂躁狂型。抗精神病药物使用的原则同分裂躁狂型。在维持治疗阶段如出现抑郁发作,可联合使用抗抑郁药物。此时的治疗方法同精神分裂症后抑郁,逐渐加大抗抑郁药物剂量至治疗量。当分裂情感性症状消失后,如精神病性症状持续存在,需要考虑长期的神经阻滞剂治疗(Tsuang MT,1996)。


  (二)预后


  国外将本病分为分裂躁狂和分裂抑郁两型。研究预后时,分别与精神分裂症和躁狂症或抑郁症相比较。Angst(1986)和Samson(1988)复习文献资料后指出本病预后较精神分裂症好,较情感性精神病差。最早有作者提出过,分裂情感性障碍的躁狂型预后和躁狂症相接近,而抑郁型的预后和重性抑郁明显不同,但并未为以后的资料所肯定。


  Coryell等(1990)认为慢性化是本病预后的指征,不论是分裂躁狂型或分裂抑郁型。


  纵向调查的资料对确定预后有帮助。有资料提出:如持续的精神病性症状而缺乏情感性症状是预后不良的指征。Coryell概括文献中其他预后不良的指征:病前适应能力差,青少年时期适应能力差,成年社会适应能力差,慢性化病程,以及临床相中以持久的精神病性症状为主。作者认为,上述指征适用于分裂情感性抑郁型和躁狂型两者(Tsuang MT,1996)。

2011-05-30 16:51

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

分裂情感性障碍 (分裂情感性精神病,情感分裂性精神障碍)

分裂情感性障碍又称分裂情感性精神病(schizo-affective psychosis),是指一组分裂性症状和情感性症状同时存在又同样突出的精神障碍。分裂症状为幻觉、妄想及思维障碍等阳性精神病性症状,情感症状为躁狂发作或抑郁发作症状。

  • 多发人群:发病年龄以青壮年多见,女性多于男性。

  • 临床检查:神经系统检查  

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)

推荐医生更多

陈刚 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

钱惠忠 主任医师

提问

杭州城东医院

陈梅芳 副主任医师

提问

杭州城东医院

樊舒婷

提问

杭州城东医院

张晨露

提问

杭州城东医院

胡晨玲 副主任医师

提问

杭州城东医院