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阑尾炎手术之后要注意什么
补充说明:阑尾炎手术之后要注意什么
a******D 2011-09-22 10:15
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赵翌 主任医师 大连医科大学附属第一医院 三甲
擅长:主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗,专注肺癌、乳腺癌、泌尿系统恶性肿瘤等的化疗、靶向治疗及生物免疫治疗等,尤其重视肿瘤的中西医结合治疗、姑息治疗、心理治疗等。
提问
阑尾炎术后应注意以下几点:
1、早期下床活动,有利于胃肠功能恢复,避免出现粘连性肠梗阻等并发症,甚至有个别老年患者,由于手术创口疼痛,拒绝下床活动,导致出现肺部感染、肺不张、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓形成等并发症,所以如出现因手术创口疼痛拒绝下床的患者,管床医师可以给予合理的镇痛后,鼓励患者早期下床活动;
2、早期合理进食,阑尾炎术后患者如无特殊情况,建议早期进食、水,术后麻醉完全清醒后进清流,逐渐过渡到流质、半流质乃至普食;
3、术后切口护理,如腹腔镜阑尾切除术,手术创口不会引起感染,如为开腹阑尾切除术,应预防皮下积液、积脓乃至切口感染,所以术后应积极换药,必要时,切口切开引流,尽量避免切口感染。
2020-11-17 11:14
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在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
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