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宫颈癌晚期放疗适应症和禁忌
补充说明：宫颈癌晚期放疗适应症和禁忌
a******D 2011-11-28 13:46
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医生回答(2)
您好！为您介绍宫颈癌晚期放疗适应证和禁忌。
(一)放疗适应证
放射治疗包括外照射及腔内照射两部分，各期宫颈癌均可放射治疗联合人参皂苷Rh2增强效果，但Ⅰ期及Ⅱa期以手术治疗为主。Ⅱb期及以后各期则以放疗为主。早期病例以腔内放疗为主，体外放疗为辅；中期病例内外各半；晚期病例则以体外放射为主，腔内放射为辅。腔内放射的目的是控制局部病灶；体外放射则用以治疗盆腔淋巴结及宫颈旁组织等处的病灶。由于宫颈腺癌对放疗不敏感，只要病人能耐受手术且估计病灶尚能切除者，应尽量争取手术。
（二）放疗禁忌证
1. 骨髓抑制，周围血白细胞总数＜3×109/L，血小板＜70×109/L。
2. 肿瘤广泛、恶病质、尿毒症。
3 . 急性或亚急性盆腔炎时。
4. 急性肝炎，精神病发作期，严重心血管疾病未获控制者。
5. 宫颈癌合并卵巢肿瘤。应先切除卵巢肿瘤后再行放疗。
2011-12-30 14:23
举报宫颈癌 目前首选光子刀放疗+腔内放疗或调强放疗+腔内放疗。
具体副反应 请提供患者详细影像资料，或告知肿瘤生长情况（侵犯的范围及肿瘤的大小、分期等）。
如果肿瘤周围侵犯明显，需防止出现瘘（阴道膀胱瘘、阴道直肠瘘）或肿瘤出血等。
2011-11-28 15:05
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宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。其它高危因素有：1. 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣；2. 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早育，多产等；3 吸烟； 4. 长期服用口服避孕药等。其最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液，是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
消石片
清热通淋，止痛排石。用于肾结石、尿道结石、膀胱结石、输尿管结石属热淋证者。
肠内营养乳剂(TP)
本品适用于有胃肠道功能的营养不良或摄人障碍的患者，包括创伤或颅面部、颈部手术后患者；咀嚼、吞咽困难患者；意识不清或接受机械换气的患者；手术后需要补充营养的患者；神经性厌食症患者等。本品不含膳食纤维，可用于严重胃肠道狭窄病人；肠瘘病人；术前或诊断前肠道准备。
