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胆囊癌腺癌低分化,侵犯深肌层,是否有必要二次手术?

发病时间:不清楚

胆囊癌腺癌低分化,侵犯深肌层,是否有必要二次手术?

补充说明:胆囊癌腺癌低分化,侵犯深肌层,是否有必要二次手术?

a******D 2012-01-16 22:46

胆囊癌 腺癌 手术 腹腔镜 胆囊 胆管 淋巴结 过敏 遗传病 胆囊切除术 腹腔镜手术 放疗 化疗

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精选回答(1)

李振大 主治医师 河南省淮滨医院

擅长:肛肠痔瘘疾病,甲状腺乳腺疾病,消化外科疾病,下肢血管疾病

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这种情况建议根据术后病检结果,进一步考虑结合药物化疗等

2012-01-16 23:01

1条追问

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追问: 镜下所见:切片见肿瘤组织,瘤细胞异型性显著,呈不规则的巢状,腺管状排列,侵润性生长。病理诊断:胆囊恶性肿瘤,倾向低分化腺癌,癌组织侵犯胆囊壁深肌层。胆囊管切缘干净,胆囊颈淋巴结一枚未见癌转移。手术后化验CEA5.9ng/ml,CA19-9大于700u/ml,请问有什么好的放疗或者化疗的方案没有?

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回复: 建议遵当地手术医院意见,进一步应用化疗药物治疗

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胆囊癌

在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinomaofthe gall-blader)占首位,其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见,故本章主要讨论原发性胆囊癌。过去被认为是比较罕见的恶性肿瘤,无论用任何方法治疗,病程仍进展迅速,最后导致死亡。女性较男性多2~4倍。多见于50~70岁。早期诊断和采取适当的治疗方法对本病的预后具有重要意义。

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1.肝胆病:慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸;急慢性胆囊炎等。2.妇科病:闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病:脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病:高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症:原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病:慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病:创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病:鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。

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