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大脑皮层下脑白质缺血灶怎么回事？
补充说明：大脑皮层下脑白质缺血灶怎么回事？
2012-02-13 18:23
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑白质缺血灶是一种影像学描述，在头颅CT或者磁共振检查中，可以发现双侧的侧脑室旁出现低密度影。大脑皮层下脑白质缺血灶多考虑是生理原因引起的，也可能是由于脑缺血、脑梗死等病理原因引起的。
1、生理原因
脑白质缺血灶是由于脑部缺血缺氧引起的，常见于老年人，随着年龄的增长，脑组织会出现退行性的改变，在头颅CT或者磁共振检查时，可以发现双侧的侧脑室旁出现低密度影。如果患者没有明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期复查即可。
2、脑缺血
脑缺血是指脑血流供应不足，导致脑组织缺血、缺氧，从而引起的脑部血液供应障碍，导致脑白质缺血性脱髓鞘、坏死，在头颅CT或者磁共振检查时，可以发现脑白质缺血性病灶。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。如果是高血压引起的脑缺血，患者还需要遵医嘱使用卡托普利、依那普利等药物进行降压治疗。
3、脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，在头颅CT或者磁共振检查时，可以发现脑白质缺血性病灶。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物进行降脂治疗，同时还可以遵医嘱使用依达拉奉、胞二磷胆碱等药物进行改善脑神经功能治疗。
除此之外，也可能与脑动脉硬化症、糖尿病等疾病有关，建议患者及时就医，明确病因后对因治疗。
2023-07-27 03:35
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付颖瑜 三甲
擅长：营养科主任，内分泌科副主任医师，具有扎实的理论基础与技术，对内分泌系统及代谢系统的常见病、多发性病，尤其是糖尿病及其急慢性并发症、甲亢、痛风、肥胖等诊治，有丰富的临床实践经验。
提问
脑梗塞大多数跟长期的三高以及动脉硬化等等引起脑缺血缺氧所致，建议采取中西医结合治疗配合中医辨证治疗，在医生指导下口服药物用药谨遵医嘱就可以，同时要积极控制三高低盐低脂饮食，不可以随便停药定期复查。脑梗塞的治疗和恢复是一个漫长的过程。积极配合医生治疗就可以。
2019-02-23 21:57
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许瑞卿 主治医师 滁州市中西医结合医院 三甲
擅长：主要是擅长脑血管疾病，癫痫，周围神经病，眩晕及头痛等疾病的中西医结合治疗的
提问
这个需要注意看看有无脑缺血的情况的，有无偏侧肢体活动不利的及麻木的，有无记忆力减退等情况的，有无睡眠不佳及长期低头颈椎病的，有无血压异常的情况的，看看头颅CTA有无血管狭窄，动脉粥样硬化及斑块形成的情况的注意改善微循环及营养脑神经治疗的
2018-11-19 16:06
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轩存旺 医师 冠县人民医院
擅长：擅长全科疾病诊断和治疗， 对患者认真诊疗，是我们服务的宗旨， 患者的微笑就是对我们医生最大的回报。
提问
你好，你的疾病存在就是脑梗塞的情况，建议口服，氟桂利嗪，脑复康，阿司匹林，治疗和预防就可以的
2012-02-13 18:25
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
脑蛋白水解物片
用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
