首页> 肿瘤科> 肝癌> 到医院检查肝癌需要检查什么项目

精选回答(7)

咸国哲 主任医师 山东省立医院 三甲

擅长:阻塞性黄疸、肝癌、胰腺癌及肝门部胆管癌的微创手术为主、结合介入化疗和射频消融的立体化、规范化治疗。

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到医院检查肝癌通常需要做影像学检查、磁共振扫描加增强和CT平面扫描加增强等。
要诊断肝癌首先应该对肝脏进行影像学检查,最好进行普通磁共振扫描加增强或普通CT平扫描加增强,此外血液检测应结合肝癌标志物甲胎蛋白来进行。如果AFP明显升高,肝脏影像学检查显示有明显的低密度影,应首先考虑是否有肝癌。肝癌人群主要发生在肝硬化基础疾病人群中,如病毒性肝炎、部分酒精性肝病和长期酒精中毒,和其他自身免疫性肝硬化。因此肝癌的诊断主要取决于影像学检查和甲胎蛋白的血液采样,此外一些患者可以通过术后病理检查进一步诊断肝癌。
肝癌患者需要空腹进行检查,检查前一天不要饮酒,不要吃辛辣油腻的食物,以免影响检查结果。

2022-07-07 17:47

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赵翌 主任医师 大连医科大学附属第一医院 三甲

擅长:主要从事肿瘤实体瘤内科疾病的诊断及治疗,专注肺癌、乳腺癌、泌尿系统恶性肿瘤等的化疗、靶向治疗及生物免疫治疗等,尤其重视肿瘤的中西医结合治疗、姑息治疗、心理治疗等。

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肝癌的检查方法,主要通过抽血化验肿瘤标记物,其中甲胎蛋白是最常用的,也有可能查转铁蛋白等提示有没有肝癌。影像学的检查可以通过增强CT、增强的核磁以及彩超,进一步明确肝脏有没有结节、肿瘤。治疗首先强调手术切除,根据不同的病理分期情况,选择开腹手术或腹腔镜手术。术后可以进行术后的放化疗、靶向免疫治疗以及中医药治疗等进行预后,这样可以增强患者的预后效果,同时患者也要注意饮食以及日常的休息状况,患者在治疗中可以考虑服用富力博士研发的单体中药人参皂苷Rg3来进行综合患者的治疗,它可以增强患者术后的恢复程度,还能够为患者在之后的治疗中提供身体上的支持,从而起到促进患者治疗的目的。

2020-09-14 13:13

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李医生 副主任医师 其他

擅长:肿瘤的化学治疗及综合治疗,对肺癌、消化道肿瘤的内科治疗、化疗不良反应的防治以及癌痛的内科治疗。

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一般肝癌常见的症状主要是腹胀,腹痛,黄疸,体重下降,发热等症状,如果有肝区疼痛的情况下,需要排除肝癌的可能性。肝癌的筛查主要是抽血化验肿瘤指标甲胎蛋白,肝脏的彩超及ct,如果彩超及ct肝脏没有明显的肿块,甲胎蛋白是正常的情况下是可以排除肝癌的,如果彩超及ct肝脏有肿块,甲胎蛋白升高的情况下,需要穿刺活检明确诊断。

2019-08-25 15:31

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杨德明

擅长:诊疗对引起男性不育的精索静脉曲张、弱精症、少精症、死精症、无精症、不射精症、逆行射精症、睾丸异常、前列腺疾病等有丰富的临床经验。一直致力于男性疾病的诊断与治疗,多次参加专业学习班及各种学习交流。

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问题分析:你好,一般检查肝癌主要是做肝脏超声、CT或者增强CT、血液AFP指标等检查项目,血液综合这几种检查结果综合分析的,必要时还血液做穿刺活检病理检查明确诊断的。
意见建议:建议你如果怀疑有肝脏病变的话,还是需要及时检查明确诊断的,平时规律生活,戒烟戒酒,尽量避免应用肝毒性的药物,祝你好运。

2018-09-21 09:24

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雷新生 副主任医师 合肥凤凰肿瘤医院

擅长:擅长胃肠道肿瘤,肝胆肿瘤, 以及甲状腺肿瘤,乳腺肿瘤的手术和诊断

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肝区疼痛的病因是很多的,如脂肪肝,肝炎,肝脏肿瘤,囊肿,以及肝癌等造成的,需要结合你的具体情况来综合判断和分析 ,可以让专业医生体检一下,检查一下血常规,腹部超声,ct以及AFP等相关检查,检查明确后才好考虑治疗的问题,平时不要劳累和熬夜

2018-04-18 18:26

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张中冕 主任医师 郑州大学第二附属医院 三甲

擅长:擅长肺癌、胃癌、食管癌、结肠癌、乳腺癌及恶性淋巴瘤的化疗和中西医结合治疗,对肝癌的介入治疗积累了丰富的经验。

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大体原发性肝癌实验室检查

  (1)肝癌血清标志物检测

  1)血清甲胎蛋白(AFP)测定 对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L,并能排除妊娠、活动性肝病等,即可考虑肝癌的诊断。临床上约30%的肝癌病人AFP为阴性。如同时检测AFP异质体,可使阳性率明显提高。

  2)血液酶学及其他肿瘤标志物检查 肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同功酶可高于正常。但缺乏特异性。

  (2)影像学检查

  1)超声检查 可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓,其诊断符合率可达90%,是有较好诊断价值的无创性检查方法。

  2)CT检查 具有较高的分辨率,对肝癌的诊断符合率可达90%以上,可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。

  3)磁共振成像(MRI) 诊断价值与CT相仿,对良、恶性肝内占位病变,特别与血管瘤的鉴别优于CT。

  4)选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查 对血管丰富的癌肿,其分辨率低限约1cm,对<2.0cm的小肝癌其阳性率可达90%。由于属创伤性检查,必要时才考虑采用。

  5)肝穿刺行针吸细胞学检查 在B型超声导引下行细针穿刺,有助于提高阳性率。适用于经过各种检查仍不能确诊,但又高度怀疑者。
具体事项听从医师建议

2014-11-18 09:36

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杜华超 主治医师 乾安县疾病预防控制中心

擅长:如果有需要可以在我个人网站提问,这样我来网站登录后可以第一时间看到,我也会每天尽量抽时间及时的回复你们,感谢你们的支持及信任。

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你好,检查肝癌主要是CT超声甲胎蛋白等项目就可以确诊

2012-04-11 06:36

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医生回答(9)

孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院

擅长:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。

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肝癌的检查方法,主要通过抽血化验肿瘤标记物,其中甲胎蛋白是最常用的,也有可能查转铁蛋白等提示有没有肝癌。影像学的检查可以通过增强CT、增强的核磁以及彩超,进一步明确肝脏有没有结节、肿瘤。确诊后,如果有手术条件还是首先选择通过手术治疗切除患处,术后需要根据情况继续放化疗治疗或靶向治疗、中医药治疗等治疗方式进一步控制病情,可以服用富力博士研发的抗肿瘤中药人参皂苷Rg3的进行辅助治疗,根据临床患者反馈持续服用可起到提高化疗治疗效果,减轻副作用,帮助身体恢复,预防复发扩散的作用。

2020-10-15 10:23

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杨凤岚 主任医师 黑龙江虹桥不孕不育医院

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肝区疼痛的病因是很多 的 ,如脂 肪肝 ,肝 炎, 肝脏肿 瘤,囊肿,以及肝癌等造成的,需要结合你的 具 体情况来综合判断 和分 析 ,可以让专业 医生体检 一下,检查一下血常 规,腹部超声 ,ct以 及AF P等相关检查, 检查 明确后才好 考 虑治疗的问题,平时不 要劳 累和熬夜

2018-10-07 16:21

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邢红霞 主治医师 昆明送子鸟医院

擅长:擅长中西医结合治疗多囊卵巢、输卵管阻塞、无排卵及卵泡发育不良引起的不孕症。对于妇产科及不孕症手术操作娴熟。

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您好,肝区不适可能有很多原因引起,如肝炎,肝硬化,胆囊疾病等,不一定是肝癌的先兆,可以到医院检查后确诊。
意见建议:建议平时控制一下饮食,不要吃辛辣食物少吃油腻性食物不吃油炸和烧烤类食物,多吃水果和蔬菜,并且经常出去活动一下,多做锻炼。平时最好不要喝酒。喝酒容易导致脂肪肝加重。

2018-09-18 14:07

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姜二晨 主任护师 金华防疫所

擅长:肿瘤

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肝癌术前要做的常规检查主要有:全血细胞计数,包括红细胞及血红蛋白值、白细胞计数及分类、血小板计数。尿液检查,包括pH值、比重、糖、蛋白和沉渣的镜检。便常规,包括大便潜血、寄生虫感染等。心电图检查、心功能测定检查。心电图检查、心功能测定,必要时进行心脏B超声波检查。肺部要做胸透、肺功能检查。在术前为了手术的顺利进行还需要完成的一项工作就是服用一些人参皂苷Rh2,在术前服用能够缩小瘤体,提高身体的抵抗力,减少手术范围,为手术的成功性增加了砝码。

2018-06-28 14:29

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白云山汉方 医师 广州白云山汉方现代药业有限公司

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你好,按照你描述的情况注意是做ct检查来确认具体情况,如果是肝癌的需要及时治疗,肝癌患者处于免疫力低下状态,尤其是实行化疗(化疗药物一般多是免疫抑制药)的患者。当免疫功能低下时,肿瘤不易被控制,易加快复发或转移进程。因而提高机体免疫力对肝癌的治疗尤为重要。建议肝癌患者服用作为广药白云山汉方代表性的高端灵芝精品——广药牌灵芝孢子油软胶囊,其原料来源西藏,高度浓缩灵芝孢子精华营养成份,富含灵芝多糖、灵芝多肽、三萜类化合物、氨基酸、蛋白质、甾类、甘露醇、香豆精苷、生物碱、有机酸以及各种微量元素,特别是核心功能成分灵芝三萜类化合物及独有活性成分麦角甾醇,提高巨噬细胞的吞噬能力和NK细胞的功能和数量,具有快速提高免疫力、保肝护肝等保健作用,而且能通过提高机体免疫力,对干扰素有增强协同作用,对肝癌的预防和康复具有一定促进作用。癌症并不可怕,患者一定要正确认识自身病情,树立起抗癌的信心,用一种平和的心态,积极参与到癌症的治疗过程中。

2017-02-17 13:11

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周扬 主治医师 三甲

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根据纤维组织的多少肝血管瘤可分为以下四型海绵状血管瘤:其切面呈蜂窝状、充满血液、镜检显示大小不等囊状血窦、其内充满红细胞,时有血栓形成,血窦之间有纤维组织隔,纤维隔内见有小血管及小胆管,偶见被压缩之肝细胞索。纤维隔及血窦内的血栓可见钙化或静脉石。

2016-11-26 07:58

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闵文强 主治医师 三甲

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得了肝癌患者要积极去肿瘤医院做好治疗工作,治疗患者多采用多学科治疗,可清除术后残余肿瘤细胞,可提升患者肿瘤细胞的敏感性,增强患者对于治疗的耐受性,提升治疗效果。从而延长患者的生命。肿瘤细胞免疫治疗是在分子生物学、分子免疫学、癌症免疫学等各学科基础上发展起来的一种新的癌症治疗模式,从本质上说是一种激发自身免疫力抗肿瘤的方法,是一种有益于身体的治疗。

2016-02-28 13:45

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于钊 主治医师 江苏肿瘤医院 三甲

擅长:擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。

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肝癌的诊断项目——首先,是询问病史,特别是有无肝炎背景。 肝癌的诊断项目——其次是查体,但对于很多病人尤其是早期病人是查不出来的,晚期肝癌可扪及腹部包块。 肝癌的诊断项目——另外,化验肝功能、肝炎病毒指标、AFP、 CEA、CA199。尤其是AFP的值,在肝癌病人中75%为阳性25%为隐性,一旦升高,特别是升的很高的时候,支持此诊断是没有疑问的。假如病人肝内长了一个肿块, AFP为阴性并不能排除肝癌。CEA是消化道特别是大肠癌的肿瘤指标,为什么要在这里提呢?因为消化道肿瘤特别容易发生肝转移,如果我们在肝脏找到肿瘤可以顺藤摸瓜去找到它的原发灶。CA199是胆道系统的肿瘤指标,部分肝癌中的胆管细胞癌也会升高的,所以我们有时候也要查。 还有,是影像学检查,即彩色B超、CT、MRI。有些病人说,医生你给我作最好的检查,就做MRI,是不是MRI比CT一定好呢?那不一定。有些病人CT反映很灵敏的,如果CT检查出来了,就不用检查MRI了。有些病人在CT上如分辨率不是太高反映不是太清楚,我们可以作个MRI确诊一下。所以在门诊体检时一般是CT加一个彩超或者是MRI加一个彩超。当在肝内看到一个肿块要作增强CT、或增强MRI,在鉴别良、恶性肝癌方面以及鉴别原发性肝癌、继发性肝癌起到重要作用,因为原发性肝癌增强效果明显而继发性肝癌增强效果不明显。在诊断肝癌时为什么用"彩色B超"而不用"黑白B超"呢?因为彩色B超可以看到肿块内的血流情况,黑白B超是看不到的,而血流是鉴别良恶性肿瘤的重要依据。有血流呢还要用彩色的多普勒来测测这个血流是动脉性的还是静脉性的频谱,如果是个动脉性频谱,那么我们还要测血流阻力指数,如果超过0.7,那么这就是诊断肝癌的重要依据。 如果以上几种检查方法还不能确诊的,尤其AFP升的很高的病人需要作肝占位穿刺活检,也就是病理检查,可以对肿瘤细胞作一个定性,因为化疗药物对不同的肿瘤细胞类型有不同的反应。 如果还不能确诊有些病人需要作肝动脉造影,它是介入治疗的第一个步骤。首先从股动脉进入一个导管直到肝动脉,然后打造影剂,可以发现CT、磁共振等发现不了的肝癌患者(常见于肝癌的萌芽状态,用现在的仪器还检查不出来的)。临床上常常有这样的现象,我们没有发现肿块,但AFP很高,并且有肝炎背景,对于这些病人我们给予介入治疗后,AFP有时会降到正常,反过来证明肿瘤属于萌芽状态。

2015-07-30 08:29

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张军 主治医师 常州和平医院 三甲

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建议:临床肝癌肝功能检测主要包括以下几个方面:

  1、胆红素 血清胆红素升高多表示肝病活动,梗阻性黄值或病程晚期。

  2、白/球蛋白绝对值 白蛋白绝对值反映有效肝细胞的总数在肝脏慢性和严重损害时明显暴露。

  3、丙氨酸转氨酶(ALT)ALT异常,常反映肝实质细胞损害,或反映肿瘤的大量坏死。肿瘤患者ALT明显增高,手术死亡率也明显增高。

  4、γ一谷氨酸转肽酶(γ-GT)肝癌巨大,门静脉内有广泛癌栓,肝功能异常时,γ-GT明显升高,对手术或预后有很大影响。

  5、凝血酶原时间(PT)PT明显延长,表示肝功能损害严重,预后较差。PT低于正常值50%时不宜进行手术。

2015-05-21 09:02

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原发性肝癌 (肝癌)

原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人,占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测,使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断,早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗,已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄,以40~49岁最多,男女之比为2~5∶1。

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