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股骨头缺血性坏死如何从影像学进行病理分型?
补充说明:股骨头缺血性坏死如何从影像学进行病理分型?
a******3 2012-05-08 16:20
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医生回答(2)
缺血型:X线为大块或全头密度增高,ECT呈现大块“冷区”是缺血坏死的早期表现,手术作隧道时,死骨坚硬,钻出死骨呈粉末状,机械强度好,呈“干性”坏死,是由于主要动脉受阻受损或栓塞所致。
郁血型:X线呈密度减低或囊性变,ECT呈现核素浓集“热区”,作隧道时疏松,刮出豆腐渣样死骨,呈“湿性”坏死,可能由于多次小区坏死融合或静脉病变所致,骨内压高,静脉回流差。
混合型:介于上述二者之间,ECT呈现大片“热区”中含有相对“冷区”,可以是坏死中期表现。
增生硬化型:是 V 、 VI 期的晚期表现,X线为股骨头增生硬化,畸形发展,机械强度又逐渐增高,ECT呈现股骨头及关节间隙区浓集“热区”,但比郁血型核素浓集要低些。
2012-05-08 16:25
举报(1)缺血型:X线为大块或全头密度增高,ECT呈现大块“冷区”是缺血坏死的早期表现,手术作隧道时,死骨坚硬,钻出死骨呈粉末状,机械强度好,呈“干性”坏死,是由于主要动脉受阻受损或栓塞所致。中药治疗见效缓慢。 (2)郁血型:X线呈密度减低或囊性变,ECT呈现核素浓集“热区”,作隧道时疏松,刮出豆腐渣样死骨,呈“湿性”坏死,可能由于多次小区坏死融合或静脉病变所致,骨内压高,静脉回流差。中药治疗有效,但易塌陷。 (3)混合型:介于上述二者之间,ECT呈现大片“热区”中含有相对“冷区”,可以是坏死中期表现。 (4)增生硬化型:是 V 、 VI 期的晚期表现,X线为股骨头增生硬化,畸形发展,机械强度又逐渐增高,ECT呈现股骨头及关节间隙区浓集“热区”,但比郁血型核素浓集要低些。
2012-05-08 16:22
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股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的股骨头骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。常见的类型有:激素性股骨头坏死、酒精性股骨头坏死、外伤性股骨头坏死 老年股骨头坏死、儿童股骨头坏死。