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小儿股骨头骨骺缺血性坏死并股骨头骨骺滑脱的治疗?
补充说明:小儿股骨头骨骺缺血性坏死并股骨头骨骺滑脱的治疗?
9*******g 2009-01-12 21:44
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精选回答(2)
陈安富 主治医师 内江市第一人民医院 三甲
擅长:擅长各种四肢骨折,脊柱骨折,神经肌腱损伤,软组织缺损手术治疗,擅长颈椎病,腰椎间盘突出症,腰腿疼,颈肩痛等诊断治疗,擅长膝关节半月板,交叉韧带损伤修复治疗,对骨折及肌腱神经损伤术后康复指导有丰富经验。
提问
你好,目前的情况是小孩子的股骨颈骨折了,现在出现了股骨头坏死了,这个看具体的坏死程度了。另外就是这个年龄具体多大了,这个建议提供具体的X片,如果彻底的坏死了,严重的变形,那么是需要考虑手术的,手术方案还是结合X片等判断,注意避免剧烈运动
2018-01-17 13:23
举报初期,骨质无改变,仅表现为髋关节间隙内侧轻度增宽,股骨头轻度外移,关节囊外上方软组织肿胀,正常脂肪间隙扭曲或模糊,股骨头外形、大小基本保持正常。
早期,以骨质硬化及骨发育迟缓为主。骨成熟延缓,多延缓3个月~3年;股骨头骨骺骨化中心变小.密度均匀增高,骨纹部分消失;股骨头骨骺前上部因承重受压轻度变扁,并出现软骨下骨折和节裂,股骨头骨骺上缘弧形线状透亮影,干骺端改变包括股骨颈粗短,骨质疏松.骺线不规则增宽.邻骺线骨质内出现囊状缺损区(图9-1)。
进展期,骨骺坏死与再生修复同时进行.以再生修复为主;骨骺坏死加重,骨骺更为扁平,中心部呈不均匀性密度增高,坏死骨质节裂成多数小致密骨块,有时出现多发大小不等囊状透亮区,囊变周围逐渐形成数量不等的新生骨;骺线不规则增宽,有时可见骨骺早期闭合,干骺部增粗、变短,局限性骨质疏松和囊样变更为明显;关节间隙增宽或正常(图9-2、9-4、9-6a)。
晚期,若临床治疗及时,骨骺的坏死骨可以被吸收,碎裂消失,新骨逐渐出现.骨结构可完伞恢复正常,骨骺亦逐渐恢复其光滑整齐的外形。若治疗延迟或不当,常遗留股骨头蕈状或圆帽状畸形,股骨颈粗短,大转子升高,头部前下偏斜,颈干角变小形成髋内翻和髋关节半脱位,髋臼上部平直,形态不规则;部分患者晚期髋关节间隙变窄,出现继发性退行性骨关节病表现。
2014-05-22 14:54
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医生回答(2)
你好,儿童股骨头坏死发病因素比较特殊,临床中还存在更加复杂的致病因素,需要家长及医生耐心对待,帮助患儿及早找到病因,避免其对患儿身体的继续伤害,建议尽早带孩子去医院进行有效地治疗,迅速康复。大多数孩子经过治疗后能够得到满意的结果。
2019-07-13 16:53
举报你好,股骨头坏死患者的股骨头部位的血液循环本来就是不正常的,所以一定不要吸烟。股骨头坏死病人的股骨头结构破坏,已造成骨内循环障碍,影响骨结构的修复。吸烟者又加重了对股骨头坏死治疗和康复的难度,对血流动力学影响甚大,吸烟后尼古丁迅速进入血循环,刺激交感神经和嗜铬细胞释放肾上腺素活性因子,诱使血浆中血管紧张素、血管活性素显著增加。
2018-10-20 09:56
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