发病时间：不清楚
厌氧菌分类
补充说明：厌氧菌分类
a******W 2013-01-07 10:44
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医生回答(2)
阮颖 主治医师 三甲
提问
您好，关于厌氧菌分类给您说下，必须选择对厌氧菌敏感的抗生素。厌氧菌对氨基糖甙类抗生素常有抗药性。大多数厌氧菌，除脆弱类杆菌外，均对青霉素G敏感。林可霉素的抗菌谱与青霉素G相仿，如病人对青霉素过敏时可选用。氯霉素几乎对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌在内均有效，但缺点是有骨髓抑制的危险性。厌氧菌对四环素、红霉素和氯霉素的敏感性有差异，且在治疗过程中迅速产生抗药性，氯林可霉素对厌氧菌感染的疗效优于林可霉素，但它和林可霉素一样，有时会引起致命的假膜性结肠炎。在抗菌药中，疗效最好的首推甲硝唑，对所有的厌氧菌包括脆弱类杆菌有效。Sharp等发现甲硝唑的疗效优于氯林可霉素和林可霉素，该药价格便宜，即使长期使用也无严重并发症。甲硝唑不仅可口服（500mg， 每日三次），灌肠（每次1～2g），国内已有静脉制剂，0.5％100ml，静滴每日2～3次。口服甲硝唑和静脉滴注甲硝唑在结肠手术前准备中的作用，证明这两种方法均能有效地降低伤口的感染率。以上是关于厌氧菌分类的回答。
2013-01-07 10:58
举报于心 主治医师 三甲
提问
您好，关于厌氧菌分类给您说下，厌氧菌感染的发病诱因有很多，要确定哪一种诱因需要对比分析
(一)发病原因
厌氧菌尚无公认的确切定义，通常认为这是一类只能在低氧分压的条件下生长，而在二氧化碳浓度为10%的空气中(含氧18%)无法在固体培养基表面生长的细菌。大多数厌氧菌不含过氧化氢酶(catalase)而无法降解过氧化氢，通常也无法破坏超氧化基团。但是，临床意义大的厌氧菌常含有少量超氧化歧化酶(SOD);并且，这些厌氧菌对氧的耐受程度和SOD的含量有关。按厌氧菌对氧的耐受程度的不同，可分为专性厌氧菌、兼性厌氧菌和微需氧厌氧菌。后者指那些在有氧环境中生长较差或不生长，但是在二氧化碳浓度低于10%的空气中或者无氧条件下生长较好的一类厌氧菌。厌氧菌包括有芽孢和无芽孢两类，后者亦能以芽孢的形式存在于体外。引起感染的常见致病性厌氧菌有下列几种。
1.革兰阴性杆菌
(1)类杆菌属(Bacteroides)：如脆弱类杆菌agilis)、口腔类杆菌(B.oralis)、腐蚀类杆菌rrodens)、吉氏类杆菌(B.distasonis)、普通类杆菌lgatus)、多形类杆菌etaiotaomicron)、卵形类杆菌(B.ovatus)、解脲类杆菌(B.ureolyticus)和纤维类杆菌acilis)等。
(2)梭形杆菌属(Fusobacterium)：如核梭形杆菌cleatum)、坏死梭形杆菌crophorum)、易变梭形杆菌rium)、致死梭形杆菌rtiferum)等。
(3)卟啉单胞菌属(Porphyromonas)：如非解糖卟啉单胞菌accharolytica)、牙髓卟啉单胞菌(P.endodontalis)、牙龈卟啉单胞菌ngivalis)。
(4)普氏菌属(Prevotella)。
①产黑色素普氏菌：栖牙普氏菌ntis)、中间普氏菌ermedia)、洛氏普氏菌(P.loescheii)、产黑色普氏菌(P.melarinogenicus)、躯体普氏菌pporis)和变黑普氏菌grescens)等。
②非产黑色素普氏菌：口普氏菌(P.oris)、颊普氏菌(P.buccae)、口腔普氏菌组(P.oralis group)、二路普氏菌via)、解糖胨普氏菌(P.disiens)等。
(5)嗜胆菌属(Bilophila)：如华德嗜胆菌(B.wadsworthia)。
(6)华德萨特菌(Sutterella wadsworthensis)。
2.革兰阳性球菌
(1)消化链球菌属(Peptostreptococcus)：如大消化链球菌gnus)、厌氧消化链球菌aerobius)、中间型消化链球菌ermedius)、微小消化链球菌(P.micros)、不解糖消化链球菌accharolyticus)、普氏消化链球菌evotii)等。
(2)微需氧链球菌(Microaerophilic streptococci)。
3.革兰阴性球菌 主要有韦荣球菌属(Veillonella)等。
4.革兰阳性产芽孢杆菌 主要为厌氧芽孢梭菌属(Clostridium)，如产气荚膜梭菌rfringenes)、败毒梭菌pticum)、诺维梭菌vyi)、溶组织梭菌(C.histolyticum)、产芽孢梭菌(C.sporogenes)、索氏梭菌rdellii)、破伤风梭菌(C.tetani)、肉毒梭菌tulinum)、艰难梭菌(C.difficile)、多枝梭菌(C.ramosum)、双酶梭菌fermentans)、梭状样梭菌ostridioforme)、谲诈梭菌(C.fallax)和无害梭菌nocuum)等。
以上是关于厌氧菌分类的回答。
2013-01-07 10:57
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霉菌性阴道炎主要是由白色念珠菌感染引起的阴道炎症，临床症状主要表现为外阴瘙痒，且瘙痒症状时轻时重，时发时止，瘙痒严重时坐卧不宁，寝食难安，炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等，白带增多，呈豆渣样或乳凝块状等。霉菌性阴道炎是女性高发疾病，80%的女性一生中至少得过一次。一般在妊娠、糖尿病或长期使用抗生素的妇女中较多见。
多发人群： 女性,大量使用抗生素 ，妊娠期，糖尿病，应用激素
典型症状： 外阴肿胀 外阴烧灼刺激感 白带增多 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 豆腐渣样白带
临床检查： 外阴肿胀 外阴烧灼刺激感 白带增多 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 豆腐渣样白带
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
