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肾脏手术移植前需要做什么准备?

发病时间:不清楚

肾脏手术移植前需要做什么准备?

补充说明:肾脏手术移植前需要做什么准备?

a******M 2013-02-27 13:24

肾脏 手术 肾移植 尿毒症 血液透析 贫血 衰弱 营养不良 血压 胆囊 尿路梗阻 膀胱功能障碍 淋巴细胞毒试验 血尿 心电图 HBV HCV EBV HPV 吗替麦考酚酯 硫唑嘌呤

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精选回答(2)

董树林 主治医师 巴中体检门诊部

擅长:擅长消化内科,心内科,呼吸内科和血液内分泌科,小儿内科的常见病和多发病的诊治。

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你好,你所说的肾脏手术移植前需要做的准备有1、充分地血液透析,改善心功能、纠正贫血和控制血压。2、根据病人的状况进行肾移植前包括有:原肾切除、脾切除、胆囊切除、解除尿路梗阻和纠正膀胱功能障碍等手术。3、术前进行血型、HLA(组织相容性抗原)分型和淋巴细胞毒试验等检查。
 4、进行血尿常规、肝功能、肾功能、凝血功能、免疫学检查。5、拍摄胸片、做心电图、超声心动图、肝胆胰脾肾B超检查。6、做病原学检查:HBV、HCV、HIV、CMV、EBV、HPV、TB及咽拭子、痰、清洁中段尿培养等。7、术前或术日进行一次血液透析。8、术前一日根据病人的不同情况开始服用免疫抑制剂。服用的药物有:吗替麦考酚酯或咪唑立宾或硫唑嘌呤。

2018-11-03 09:11

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张玉林 主治医师 贺钊卫生院

擅长:妇科疾病 男科不育

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病情分析:首先,要对病人做出全面体格的检查:因为肾移植术前,大部分尿毒症患者都经过了长期的中西医结合治疗、严格的饮食控制和血液透析,存在不同程度的并发症、贫血、体质衰弱、营养不良。经过全面的体格检查才能确定尿毒症患者是否适合肾移植治疗;哪些疾病应在术前积极治疗,控制病情。其次,组织配型:做好了全面体格的检查后,还需要做好组织的配型,这是为了保证病人的生存质量,防止排斥反应,肾移植前必须在供肾者和受肾者之间进行严格的组织配型。配型内容包括:血型必须符合输血原则、淋巴细胞毒交叉配合试验、群体反应抗体(PRA),尤其对有过肾脏移植术史的病人更应注意测定。
指导意见:除了以上重要的准备工作外,还需要物质上的准备即患者的经济承受能力和医保报销比例,肾移植手术不仅手术住院期间花费大,而且术后要终身服用价格昂贵的抗排斥药,一旦因则力不支而终止服药,肾移植将即刻宣布失败。

2013-02-27 13:28

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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