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请问医生血透病人在透析时血压突然下降

发病时间:不清楚

请问医生血透病人在透析时血压突然下降

补充说明:请问医生血透病人在透析时血压突然下降

2013-03-23 23:17

血透 血压 低血压 血管 脱水 水肿 心脏 血压下降 皮肤瘙痒 红肿 过敏 氯雷他定 血液透析 低蛋白血症 心力衰竭 贫血 电解质紊乱 白蛋白 呋塞米片 氢氯噻嗪片 营养不良 琥珀酸亚铁 叶酸片

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精选回答(4)

聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲

擅长:肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病

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血透一般是指血液透析。通常情况下,血液透析病人在透析时血压突然下降可能是由于脱水过多、低蛋白血症、心力衰竭、贫血等原因引起的。
1.脱水过多:如果患者在进行血液透析的过程中,体内的水分大量排出,可能会导致体内有效循环血容量减少,从而出现上述症状。建议患者及时补充水分,以免引起电解质紊乱的情况发生。
2.低蛋白血症:若患者本身存在低蛋白血症,在进行血液透析后,会导致体内的蛋白质流失过多,也会诱发该情况的出现。此时需要积极补充电解质以及白蛋白等物质来改善病情。
3.心力衰竭:若患者本身就患有心脏方面的疾病,并且在进行血液透析过程中,会加重心脏负担,使心功能进一步受损,从而引发该现象。可遵医嘱使用片、氢片等药物治疗。
4.贫血:如果患者长期营养不良或者失血严重,就会造成身体内铁元素缺乏,从而影响到红细胞生成,最终形成贫血,因此会出现上述不适的症状。可在医生指导下服用琥珀酸亚铁缓释片、叶酸片等药物治疗。

2023-07-24 04:52

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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院 三甲

擅长:对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。

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根据你所介绍的情况,在透析中出现血压下降,皮肤瘙痒,有红肿小块,这种情况,要考虑过敏所引起,对透析器的成分过敏等原因。建议及时与透析室室的医生沟通,查找引起过敏的原因,尽可能的避免,或者是可以试用氯雷他定。希望能够对你有帮助。

2019-02-24 13:11

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韩玉廷 副主任医师 威县妇幼保健院

擅长:擅长妇产科常见病及多发病的诊治。

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你好,根据你描述的这种症状,有可能是在透析过程中无菌观念不强,导致过敏反应。也可能是因为,天气热的原因。出现这种症状,建议您,用抗过敏的药物治疗一下。平时要注意,无菌操作。空气要经常消毒的。用的东西必须要有无菌观念。必要的时候,让医院的医生给予指导。

2018-06-07 13:52

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史东岳 河北省威县候贯中心卫生院,

擅长:不孕不育症、湿疹、皮炎、银屑病、月经不调、脑血栓等疾病。

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透析过程中出现低血压是比较常见的。主要从血容量和血管2方面考虑。血容量方面:1。干体重长期没有调整,干体重定的过低。一般干体重每个月都要从新评估,尤其是在换季增加衣物的时候。2。干体重不低但是超滤过多或过快,也就是说脱水多了或快了。3血管内外体液转移慢。透析脱掉的水是血管内的水,血管外的水(比如说水肿)要转移到血管内才脱的掉,这一过程是需要时间的。如果病人的营养状况差了,血浆蛋白低则会影响水的转移,在透析的4个小时里血管里的水相对是不足的也会出现低血压。血管方面:主要是血管扩张,常见的影响因素有1透析前服用降压药,2透析中进食,3透析液温度过高,4出现了自主神经病变。其他的比如合并心脏病变和透析液钠浓度也可以影响血压。对策1,你能做的只有让他在透析前不服用降压药和透析中不吃东西,还有就是增加营养。2,制定合适的干体重,减少超滤量,减少超滤率,延长透析时间,降低透析液温度,使用可调超滤等等是透析室医生的职责,要和医生商量。

2013-03-23 23:28

1条追问

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追问: 您好!我问的主要是怎么会降压后全身很痒,伴有呕吐难受的症状。谢谢

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回复: 一般可通过中医具体辨症来调节.患了低血压,一般可用党参30克,黄芪30克,红枣10个.煎水当茶饮来调理试试的,一般有较好的疗效.

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低血压 (血压过低)

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大,随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视,高血压的标准世界卫生组织也有明确规定,但低血压的诊断目前尚无统一标准,一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适,或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状,如头晕、眼黑、肢软,甚至可以出现晕厥或休克。

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