首页> 外科> 骨科> 腰椎手术> 做完腰椎手术不排气怎么办

精选回答(4)

林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:四肢骨折,我关肢体畸形,骨感染,骨关节损伤

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做完腰椎手术不排气可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理,多考虑是正常现象,也不排除是手术刺激、术后麻醉药物抑制肠道蠕动等原因造成的,可以根据引起的原因进行针对性处理。

1、正常现象

如果患者做完腰椎手术以后,麻醉药物还未完全代谢,可能会对胃肠道功能造成一定的影响,从而出现胃肠道蠕动缓慢的现象。这属于一种正常的生理反应,患者可以多卧床休息,避免剧烈活动。同时,患者也可以适当下床活动,能够促进胃肠道蠕动,有利于排气。

2、手术刺激

如果患者进行的是腰椎间盘突出微创手术,而且手术过程中医生操作不当,可能会对局部组织造成刺激,从而对胃肠道功能造成影响,伴随腹胀、腹痛等症状。出现这种情况,患者可以在医生指导下服用促进胃动力的药物,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利胶囊等,可以有效促进胃肠道蠕动,有利于手术后排气。

3、术后麻醉药物抑制肠道蠕动

由于手术过程中可能会对肠道造成一定的刺激,术后可能会抑制肠道蠕动,从而出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等不良反应。出现这种情况,建议患者可以在医生的指导下服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗,能够有效调节肠道菌群,从而促进排气。同时,患者也可以适当按摩腹部,也可以促进胃肠道蠕动,有利于排气。

除此之外,也不排除与低钾血症、术后血肿等原因有关。如果患者的症状无法得到有效缓解,也可以及时就医。

2023-07-28 01:42

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于建伟 主治医师 河南中医药大学第一附属医院 三甲

擅长:中西医结合治疗骨与关节和脊柱相关疾病,如骨关节炎,颈椎病,腰椎间盘突出症,股骨头坏死,各种骨折;关节镜微创技术治疗各种关节疾病。

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这种情况腰椎手术后不排气二天,考虑因为腰椎手术后躺在床上肠蠕动功能不好有关,可以注意观察看看是否有腹胀不适情况,建议术后输液应用消炎药物治疗观察看看,补充体液营养物质电解质等,轻轻按摩腹部促进肠蠕动排气。必要时肛门内应用开塞露促进排便

2023-02-24 13:57

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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲

擅长:对泌尿系结石,肿瘤,阳痿早泄,性功能障碍,前列腺疾病,普通外科,胆囊结石,胃溃疡,胃部肿瘤,痔疮的治疗有独特的见解。

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这种情况腰椎手术后不排气二天,考虑因为腰椎手术后躺在床上肠蠕动功能不好有关,可以注意观察看看是否有腹胀不适情况,建议术后输液应用消炎药物治疗观察看看,补充体液营养物质电解质等,轻轻按摩腹部促进肠蠕动排气。必要时肛门内应用开塞露促进排便

2018-12-24 10:16

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钱东辉 医师 城关东街卫生室

擅长:临床常见病的治疗。

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出现这种情况一般多见于长时间卧床,胃肠道蠕动缓慢等导致,注意是否有腹胀等异常症状,如果长时间没有排便可以根据病情服用西沙必利片或通便灵胶囊等药物治疗,也可以就医检查治疗。

2015-11-17 17:18

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疾病百科

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腹胀

腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起,小儿腹胀多以气胀最为多见。流行病学:为儿科常见症状之一,可由多种病因引起,常为多种疾病的首发症状。

  • 症状起因:一、病因: 一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气),肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。 发生肠内积气积液主要有3种情况:机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种: 1.胃肠道疾病 (1)胃部疾病:常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。 (2)肠道疾病:常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。 (3)其他:胃肠神经官能症。 2.肝、胆与胰腺疾病 如急慢性肝炎,肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。 3.腹膜疾病 常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。 4.心血管疾病 常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。 5.急性感染性疾病 如败血症重症肺炎及伤寒等。 6.其他 可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。 二、发病机制: 1.机械性肠梗阻 近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体,而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查,可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。 2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻) 主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等,引起微循环障碍,胃肠道首先缺血缺氧以致扩张 无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主,B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。 3.腹腔积液 腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化,充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。

  • 可能疾病: 小肠梗阻 急性黄疸型肝炎 慢性乙肝 慢性便秘 肝炎后肝硬化

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、儿科

适用药品

盐酸替扎尼定口服溶液

(1)用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 (2)用于脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

盐酸替扎尼定片

(1)用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰椎间盘突出、慢性疼痛等。(2)用于脑血管意外、手术后遗症(脊髓损伤、大脑损伤)、脊髓小脑变性,多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。

门冬氨酸钾镁片

电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

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