发病时间：不清楚
孩子5周岁了，是女孩，平均一月有两三次
补充说明：孩子5周岁了，是女孩，平均一月有两三次
a******M 2013-05-09 11:49
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按你所述，应该诊断为原发性遗尿症为睡眠时尿床。一般来讲，自幼一直尿床者，为原发性遗尿症，曾经有过一段时间无尿床（3-6个月），再尿床者，称为继发性遗尿症。致病因素主要有两个方面，一是膀胱功能不全、夜睡时中枢抑制过深、觉醒困难等生物学因素；二是受惊、疲劳、心理压力大，突然环境改变所诱发。根据5～6岁小儿每月遗尿至少2次，6岁以上每月至少1次，并排除有明确原因者，即可确诊。矫治首先使家长正确对待遗尿症患儿，避免给予患儿不良的心理刺激。其次，去除诱因，一旦尿床次数减少或消失，给予鼓励，正性强化。在经常尿床时间提前把患儿唤醒，建立条件反射。并进行膀胱功能训练，在白日清醒时多喝水，尽量延长两次排尿间隔。在上述治疗不理想时，采用药物治疗，睡前服用氯帕明，7岁以下10mg，7岁以上25mg每次。也可试用利他林睡前口服。也可试用报警器，据报道有一定的效果。
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遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20％有遗尿，10岁时5％有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，约占70％～80％。继发于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神经原性膀胱（神经病变引起的排尿功能障碍）等疾患者称为继发性遗尿，患儿除夜间尿床外，日间常有尿频、尿急或排尿困难、尿流细等症状。
