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阑尾炎术后盆腔脓肿怎么处理?

发病时间:最近一个星期

阑尾炎术后盆腔脓肿怎么处理?

补充说明:阑尾炎术后盆腔脓肿怎么处理?

补充提问:首选的治疗方案是什么?

a******6 2013-06-11 21:04

阑尾炎 盆腔脓肿 脓肿 手术 阑尾 增高 囊肿

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精选回答(3)

陈颖 主治医师 望江阳光医院

擅长:霉菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,宫颈糜烂,功能性子宫出血,慢性盆腔炎

提问

从你描述的这种情况来分析,阑尾的炎症容易导致盆腔的包块和脓肿,首先要看脓肿的大小,有无血项的增高?如果囊肿包块较大,而且血象高引起的感染,这种情况需要先抗炎治疗后再行脓肿切开引流术,如果囊肿的包块很小,并没有引起全身的感染,可以抗炎治疗后再复查

2018-09-13 15:11

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姜树锋 医师 解放军第107医院 三甲

擅长:全科

提问

你好,你说的情况需要你给予消炎药物对症治疗的,同时需要你定期到医院给予复查

2013-06-11 21:17

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追问: 男,33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除,术后第10天出现发热,体温39.2C,腹胀、恶心,肛门有下坠感,里急后重,曾排便4次,为黏液样便。除抗感染和支持疗法外,以下处理措施应首选的是

  A. 经下腹正中切口进入腹腔引流

  B. 经直肠穿刺抽液定位后切开引流

  C. 经原麦氏切口进入腹腔引流

  D. 腹腔透热理疗

  E. 温盐水加甲硝锉保留灌肠

请老师帮助,谢谢

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回复: 你好,根据你说的题目考虑可以选择E. 温盐水加甲硝锉保留灌肠治疗

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朴永寿 主治医师 黑龙江省海林农场医院

擅长:疼痛,外伤,骨科,腰间盘突出,痔疮,外科常见病。

提问

较小的可以抗炎支持对症治疗,如果不吸收可以进行脓肿引流手术来治疗。加强营养。

2013-06-11 21:15

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追问: 男,33岁。因急性坏疽性阑尾炎行阑尾切除,术后第10天出现发热,体温39.2C,腹胀、恶心,肛门有下坠感,里急后重,曾排便4次,为黏液样便。除抗感染和支持疗法外,以下处理措施应首选的是

  A. 经下腹正中切口进入腹腔引流

  B. 经直肠穿刺抽液定位后切开引流

  C. 经原麦氏切口进入腹腔引流

  D. 腹腔透热理疗

  E. 温盐水加甲硝锉保留灌肠

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回复: 首先是要用彩超或ct检查来看局部脓肿的位置,一经诊断应该在超声引导下穿刺抽出脓液冲洗或置管引流。或必要时手术切口引流。炎症粘连较重,要注意肠管的损伤。

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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