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创伤性骨髓炎，如何治疗，哪家医院治疗的
补充说明：创伤性骨髓炎，如何治疗，哪家医院治疗的
g*****p 2013-07-31 10:02
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精选回答(1)
王淑玉 主任医师 北京军联骨科医院
擅长：急性骨髓炎、慢性骨髓炎、化脓性骨髓炎、创伤性骨髓炎、硬化性骨髓炎、血源性骨髓炎
提问
病症解析：由于意外伤害引起的开放性骨折或者粉碎性骨折，容易引起创伤性骨髓炎。骨折伤口处理不及时、灭菌不彻底以及采取容易产生病菌的内固定等容易产生病菌感染骨骼，而骨折的患者机体受损、循环系统受到破坏病菌直接感染较容易引起发病。
病症危害：骨骼感染前期患者多伴有全身的发热表现，后续逐渐消失骨痛反复出现，感染产生的脓液流出。容易造成患者骨不连、伤口不愈合骨外露、甚至截肢以及周边组织癌变的可能。
治疗建议：如暂时没有影响患者骨折伤口的愈合则可尝试采取药物灭菌治疗，反之伤口出现伤口不愈合，流脓不止骨痛反复出现的表现，则病灶已经有成型死骨。建议患者尽快手术科学合理的手术应该包括：清创消除死骨、彻底灭菌消除感染源，辅助对创伤骨骼组织的修复重建正常血氧循环以及术后的康复治疗和病骨养护则可以有效避免病理性危害实现较快痊愈。
2013-07-31 10:41
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创伤性骨髓炎主要指因火器伤、开放性骨折或切开复位内固定等对骨折断端或显露处的直接污染、感染而造成的骨髓炎。其特点是感染主要局限于骨折处，附近软组织亦同时呈现急性化脓性炎症状态。骨骼一旦污染及其后发展形成的感染，大多为慢性过程。受感染的骨端因无骨膜及血供而易坏死，由于皮肤缺损及肢体肿胀，软组织可能难以遮敷而致使骨外露，以致加重坏死进程。软组织对骨骼包被好的部分，局部可渐被爬行代替，并且死骨与活骨相连处因破骨细胞及蛋白水解酶的作用而使死骨逐渐分离，最终脱离主骨而存于深部，或被排出体外。
