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长期服用壮骨关节丸的副作用

发病时间:不清楚

壮骨关节丸主要成分是由狗脊、淫羊藿、独活、骨碎补、木香、鸡血藤、川断、熟地组成,具有镇静、消炎、止痛的作用,用于治疗腰椎、颈椎骨质增生,是目前国内治疗退行性骨关节病较理想的药物。因发生较多不良反应,已被SDA公布为第一批重点监测药物。笔者将关于壮骨关节丸的不良反应汇总如下,以提醒临床注意。1 引起血尿 患者,女,54岁,服药半小时后,自觉头昏、乏力,遂卧床休息,次日晨起,发现肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛,既往身体健康,否认泌尿系统病史和过敏者。查体:T36.6℃,R18次/min,P80次/min,BP120/90mmHg。患者一般情况好,全身皮肤无黄染及水肿,左胸大肌压痛(+),心肺正常,肝脾未触及,双侧肋脊角无压痛,双肾区无叩击痛。尿检:红细胞满视野、蛋白(+)、白细胞(++)。处理:停服壮骨关节丸,给止血敏500mg肌注1次,氟哌酸0.2g,每日3次。3h后,肉眼血尿消失,2天后复查尿常规正常,膀胱镜检查无异常发现。2 致药物性肝损害 患者,男,72岁。服壮骨关节丸,1个月后出现乏力,食欲减退,未引起重视,继续服药1个月,出现尿黄、皮肤瘙痒、巩膜黄染,以急性黄疸肝炎治疗。查体:一般情况好,皮肤、巩膜轻度黄染,心、肺听诊无异常发现,腹平软,肝脏肋下2.0cm触及,质充实,边缘钝、有压痛。脾未扪及。实验室检查:肝功:TB123.63μmol/L,DB88.92μmol/L,ALT229U/L。甲肝抗体、乙肝五项,丙肝抗体均阴性。AKP127U/L。尿胆红素阴性。患者经护肝药强力宁40ml,静滴,1次/d,肝太乐0.2g,2次/d;茵栀黄20ml,静滴,1次/d等治疗,1个月后症状消失,肝功正常。3 过敏反应 患者,女,53岁,服壮骨关节丸3天后,全身出现米粒大小疹块,奇痒难忍。嘱其暂时停药,口服抗过敏药对症治疗,症状缓解,1周后,继续服壮骨关节丸,3天后又出现米粒大小样疹块,奇痒。4 荨麻疹 患者,男,65岁,服壮骨关节丸2天后,自觉前胸处皮肤瘙痒。随后1h,面部、背部、四肢相继出现大小不等红色斑块,同时上下唇肿胀明显。停服此药,口服波丽玛琅5mg,日2次,去氯羟嗪25mg,日3次,地塞米松5mg,静注,每日1次。外用炉甘石外洗,4天后皮疹消退,20天后患者自服壮骨关节丸,8h后又出现风团,停药治疗。

补充说明:长期服用壮骨关节丸的副作用

a***8 2007-03-27 21:54

壮骨关节丸 淫羊藿 独活 骨碎补 木香 鸡血藤 腰椎 颈椎骨质增生 骨关节病 血尿 头昏 乏力 肉眼血尿 尿频 尿急 尿痛 皮肤 水肿 压痛 尿检 氟哌酸 尿常规 膀胱 肝损害 食欲减退 皮肤瘙痒 巩膜黄染 黄疸 肝炎 肝脏 实验室检查 ALT 甲肝 乙肝五项 丙肝抗体 尿胆红素阴性 护肝 荨麻疹 唇肿胀 地塞米松 炉甘石 皮疹 风团 气滞 骨性关节炎 腰肌劳损 关节肿胀 疼痛 麻木 瘙痒 恶心 呕吐 腹痛 腹泻 胃痛 血压升高 肝功能异常 大便干燥 佛手柑 肝细胞 肿胀 急性出血性坏死 雄激素 排泄 食欲下降 大便 皮肤巩膜黄染 肝穿刺 腰椎间盘突出 肿瘤 腰痛 坐骨神经痛 神经 脊髓造影 脑脊液 关节炎 关节疼痛 风湿性关节炎 双蚁祛湿通络胶囊 人参 黄芪 当归 骨质增生 手术 排尿

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精选回答(4)

陆斌 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲

擅长:熟练掌握四肢骨折的闭合复位以及切开复位内固定术,全膝关节置换术、全髋关节置换术、各类关节翻修手术,半月板成形术、关节清理术。

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目前的情况有多方面副作用的表现药物的持续服用会造成目前和远期大量副作用的情况
副作用和治疗作用在一定条件下是可以转化的,治疗目的的不同,也导致副作用的概念上的转变。如在手术前为了抑制腺体分泌和排尿,阿托品的上述副作用又转化为治疗作用了。副作用常为一过性的,随治疗作用的消失而消失。但是有时候也可引起后遗症。

2019-02-09 19:55

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贾医生 副主任医师 39互联网医院

擅长:擅长普通外科疾病的诊治,尤其对肝胆疾病、乳腺疾病、腹部疾病、肛肠疾病、男性生殖系统疾病及妇科疾病有专长。

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你好。壮骨关节丸属于一味中药,有舒筋活血消炎止疼的作用,主要用于关节炎和骨质增生等疾病的治疗。任何药物都是有副作用的,只要严格按照说明书使用,就会减少副作用的发生。在服用壮骨关节丸期间要清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水,不可吸烟与喝酒。

2017-12-21 23:47

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颈复康药业 医师 其他

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你好,根据你的描述,你有退行性骨关节病所以导致的关节疼痛变形以及肿胀不适活动受限等症状,建议及时的挂个骨科,做个腰椎的X线检查,根据检查结果及时的给予补益肝肾,活血止痛的药物调理,建议适当的散步或是锻炼运动等,祝你幸福健康。

2017-10-01 18:57

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双蚁药业 双蚁药业

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你好,建议描述清楚你的症状,是否有关节炎等导致的关节疼痛不适的症状,建议最好是在医生的指导下使用药物,任何药物如果长期服用可能都会有一定的副作用的,如果患者有风湿性关节炎疼痛不适的症状,可用一些舒筋活络、祛瘀止痛、消炎镇痛的的中药,如双蚁祛湿通络胶囊,它以人参、黄芪、当归等扶正祛邪的中药为原料,能起到通血脉、通经络、祛风除湿的作用,在一定程度上缓解关节疼痛。建议所以药物要根据你的症状体征在医生的指导下使用。

2017-03-27 10:47

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医生回答(2)

周扬 主治医师 三甲

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根据你的症状描述比较符合腰椎间盘突出的症状,本病应与神经根及马尾肿瘤鉴别,两者都会出现腰痛伴坐骨神经痛,神经肿瘤发病较缓慢,呈进行性损害,通常无因动作而诱发疼痛的病史。脊髓造影、MRI及脑脊液检查是主要鉴别诊断依据,最好现在到医院拍个片子确诊后再考虑怎样治疗。济南中德骨科医院是全国十佳骨科医院,是济南最专业、最权威的骨科医院。

2016-11-27 19:36

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季沫怡 主治医师 三甲

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壮骨关节丸,补益肝肾,养血活血,舒筋活络,理气止痛。用于肝肾不足、血瘀气滞、脉络痹阻所致的骨性关节炎、腰肌劳损,症见关节肿胀、疼痛、麻木、活动受限。
  999壮骨关节丸因发生较多不良反应,已被SDA公布为第一批重点监测药物。引起血尿、致药物性肝损害、过敏反应及荨麻疹。从2001年11月到2008年5月,国家药品不良反应监测中心共收到158例由壮骨关节丸引起的皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃痛、血压升高、肝功能异常等不良反应病例报告,其中肝损害47例,约占30%极少数出现胃肠不适、大便干燥。

  999壮骨关节丸与肝损害的关联性较为明确,但发生机制尚待进一步研究明确。壮骨关节丸中的独活、淫羊藿有损害肝脏的作用。独活的佛手柑内酯、欧芹酚甲醚、欧芹属乙素、花椒毒素等成分可直接损害肝细胞,引起肝细胞混浊肿胀、脂肪变性和急性出血性坏死等病理变化。淫羊藿有雄激素样作用,可干扰肝细胞代谢及干扰胆汁排泄引起胆汁淤积。

  999壮骨关节丸所致的肝损害大多在用药后3~9周出现,主要为乏力、食欲下降、尿黄、皮肤瘙痒、大便颜色灰白,体检可见皮肤巩膜黄染,皮肤抓痕,少数病例出现肝脏增大,肝功能检测异常,肝穿刺为肝内胆汁淤积。壮骨关节丸引起的肝损害,大多需住院治疗。大多数患者经过及时停药,对症治疗,预后情况良好。

2014-11-23 15:21

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