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急性心梗的患者需要做心脏搭桥吗

发病时间:最近一个月

急性心梗的患者需要做心脏搭桥吗

补充说明:急性心梗的患者需要做心脏搭桥吗

2013-09-22 08:50

急性心梗 心脏搭桥 心梗 手术 外科手术 支架 体外循环 心肌梗死 硬化 心肌缺血 冠状动脉痉挛 急性心肌梗死 冠状动脉造影 血管堵塞 血管 大便 猝死

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精选回答(3)

刘德平 主任医师 北京医院 三甲

擅长:高血压 冠心病 心律失常 心肌病 心力衰竭等疾病的诊治

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急性心梗的患者一般不需要做心脏搭桥。
对于急性心肌梗死,如果是在12小时内,则首选冠状动脉介入治疗,即通过冠状动脉造影,可以清楚地知道哪些血管堵塞。这样,支架植入和血管开放后的血流恢复往往可以取得更好的效果。如果急性心肌梗死的时间很短,在6小时内,甚至在3小时内,此时可以考虑静脉溶栓。静脉溶栓打开后,一些心肌细胞也可以保存。患者的心功能可能不会受到影响,效果会很理想。然而,一些急性心肌梗死可能是弥漫性冠状动脉疾病、左主干疾病等。在这种情况下,可以选择做心脏搭桥。
建议患者平时注意确保大便通畅,以免在排便时过度用力,突然猝死。

2022-08-26 12:30

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张彩凤 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲

擅长:内科及风湿免疫性疾病如类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,强直性脊柱炎,干燥综合征,特发性肌炎,硬皮病,骨关节炎,痛风等

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心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块,突然阻塞冠状动脉管腔,导致心肌缺血坏死;另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。

2018-11-21 11:01

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鲁宁 主治医师 山东省交通医院 三甲

擅长:心血管疾病,呼吸,消化,泌尿,内分泌,神经,眼及五官,骨科,妇科,儿科,以及各种其它科室疾病。

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你好,心梗的手术分微创和外科手术,微创是支架,而你说的搭桥是需要开胸体外循环的,相对是比较大的手术,一般是支架做不了才会考虑,心梗的治疗上还有药物保守和溶栓的治疗,要看具体的情况

提问者对于答案的评价:
askAHB74:非常感谢医生的建议

2013-09-22 08:59

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疾病百科

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心脏搭桥术 (冠脉搭桥术)

冠状动脉搭桥术就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,犹如一座桥梁使公路跨过山壑江河畅通无阻一样。不过所用的材料不是钢筋水泥,而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。  搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸廓内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。

  • 手术时间:一般4个小时左右

  • 相关疾病: 冠心病 川崎病 心源性猝死 心绞痛 心肌桥

  • 注意事项: 术前用药 (1)阿司匹林300mg/d,术前2天开始服用。 (2)抵克力得250mg,2次/d,术前2~4天开始服用。 (3)硝酸酯类及钙拮抗剂常规应用。

  • 医院参考价:¥6000-¥8000

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