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美多芭(多巴丝肼片)对昏迷患者有用吗?

发病时间:不清楚

美多芭(多巴丝肼片)对昏迷患者有用吗?

补充说明:美多芭(多巴丝肼片)对昏迷患者有用吗?

a******W 2013-09-23 19:14

昏迷 眼睛 缺氧 左旋多巴 孕妇 恶心呕吐

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  醒状昏迷是长期昏迷中常见类型,患者主要表现为除眼睛有无意识活动外无其它活动。各种因素引起的脑组织缺血缺氧也是导致醒状昏迷的重要因素之一。

  近年来国内外有报告表明,多巴胺系统功能受损是醒状昏迷产生的重要因素之一。美多芭(多巴丝肼片)治疗醒状昏迷患者的机理:左旋多巴在多巴脱羧酶的作用下,形成多巴胺。美多芭可使脑内转变成多巴胺的效率大大提高,少量的美多芭可产生较大剂量左旋多巴的作用。研究结果表明:利用美多芭治疗的醒状昏迷有效率高。说明美多芭对醒状昏迷患者有一定疗效。

  用美多芭(多巴丝肼片)治疗醒状昏迷需注意的几个问题:1、25岁以下的患者或孕妇不用美多芭。2、用药过程中出现严重的脏器损害时停药。3、加量或减量都要按一定的幅度进行,不应大剂量加量或减量。4、用药时偶有恶心呕吐等胃肠道反应,对症处理和注意增加或减量幅度时常可恢复,严重时应停药。




2013-09-23 19:34

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昏迷

昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍,即意识持续中断或完全丧失,最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。

  • 症状起因:一、昏迷伴有神经系统定位体征 脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。 二、昏迷伴有脑膜刺激征 各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎,脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔,脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔,以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。 三、全身疾病导致的昏迷 见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。 1、感染性疾病 ○1病毒感染:如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等;○2立克次感染;○3寄生虫感染:如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等;○4感染中毒性脑病:如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等;○5螺旋体感染。 2、内分泌及代谢障碍性疾病 如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。 3、电解质紊乱 如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。 4、其他 白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。 四、急性中毒导致的昏迷 1、气体类中毒 一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。 2、农药类中毒 急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。 3、药物类中毒 巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。 4、植物类中毒 苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。 5、动物类中毒 毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。 6、物理因素导致的昏迷 急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。

  • 可能疾病: 兽咬伤 尸厥 肝厥 蚂蚁叮咬

  • 常见检查:

  • 就诊科室:急救

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