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维力青的耐药性如何?

发病时间:不清楚

维力青的耐药性如何?

补充说明:维力青的耐药性如何?

a******W 2013-10-23 17:37

乙肝病毒 恩替卡韦 慢性乙肝 恩替卡韦片 肝病

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  尽管乙肝病毒会发生突变,但是在核苷初治患者中,维力青(恩替卡韦)能有效抑制病毒复制、具有高耐药基因屏障,恩替卡韦是目前已上市的核苷类抗病毒药物中,抑制病毒能力最强,耐药发生率最低的药物。

  上市以后,恩替卡韦的长期抗病毒疗效和耐药数据被相继公布。施贵宝公司公布的最新五年耐药数据显示,108名核苷初治的慢性乙肝患者使用恩替卡韦片长达5年,93%的患者的病毒载量降到不可测水平(<300拷贝/毫升)。在临床研究的第五年中,没有新的耐药情况发生,五年累计耐药发生率为1.2%。

  慢性乙肝的首要治疗目标是最大限度和长期抑制病毒,治疗过程中一旦发生耐药则会使抗病毒疗效丧失,只有长期的极低耐药率才能保证长期抗病毒治疗得以持续。AnnaLok在最新肝病研究学会(AASLD)指南中明确指出,应尽量选择最强效且基因型耐药率最低的核苷类药物,维力青(恩替卡韦)有强效的病毒抑制作用和高耐药基因屏障,需要多个位点同时突变才会发生耐药,初始能有效预防耐药,使得最大限度地实现抗病毒目标成为可能。

2013-10-23 17:57

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慢性乙肝 (慢性乙肝)

慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年,可隐匿发病,常在体检时发现。症状多种多样,反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%~10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性,应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人,常缺乏明显的急性期表现,病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人,较易发展为慢性肝炎。

适用药品

重组人干扰素α-2b注射液

全身给药 慢性乙型肝炎 :用于治疗成人和儿童(≥ (greater than or equal to) 1岁)代偿性肝病患者,患者的血清HBsAg阳性至少达6个月,同时存在乙肝病毒(HBV)复制(血清HBeAg阳性)和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前,建议先进行肝组织活检,以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准,慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 :

替比夫定片

1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶(ALT或AST)持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的,慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者,尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究,但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。

复方肝水解物片

用于急、慢性肝炎硬化脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝,促进脂质代谢,增强肝脏解毒的作用。

阿德福韦酯片

本品适用于治疗乙型肝炎病毒活动复制和血清氨基酸转移酶持续升高的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

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