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丁贺——国产阿德福韦酯疗效不输进口货
补充说明：丁贺——国产阿德福韦酯疗效不输进口货
a******W 2013-11-14 14:46
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医生回答(1)
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提问
阿德福韦酯是临床常用的抗乙肝病毒药物之一，具有相对疗效好、耐药率低、副作用少等优点。虽然市场上有不少国内厂家生产的阿德福韦酯，但由于传统观念的原因，很多患者宁愿选择价格更高的进口阿德福韦酯。国产阿德福韦酯的疗效就真的不如进口货吗？有医院就此进行了临床疗效对比观察，证明国产阿德福韦酯的疗效并不比进口产品差，低价但不低质。
病例选择：共100慢性乙型肝炎患者，半年内患者均未使用过抗病毒药及免疫调节药物的治疗，HBVDNA均阳性，ALT处在正常值上限2～10倍范围，总胆红素在85~mol／L以下。全部患者随机分为观察组及对照组，每组50例。两组在年龄、性别及HB~DNA水平等方面均差异不显著，具有可比性。
治疗方法：观察组服用由山东鲁抗辰欣药业有限公司生产的阿德福韦酯（丁贺），每次10mg，1次／天。对照组服用由葛兰素史克（天津）有限公司生产的阿德福韦酯（贺维力），每次10mg，1次／天。两组同时皮下注射胸腺肽α1，6mg，2次／周。
观察结果：两组用药48周后，观察组有82％的患者阴转，对照组86％患者阴转，两组无统计学差异。两组患者服药后耐受性均较好，对照组2例出现腹胀、腹泻等症状，未经处理，自行好转；观察组3例出现腹胀、腹泻等症状，也未经处理，自行好转；两组均未见血Cr和血P明显变化；两组患者血常规检查也未见明显异常；两组患者不良反应比较无显著性差异。
在本次研究中，观察组及对照组的显效率和有效率均无显著性差异；而且两组患者阴转率也无明显差异。提示两组患者的治疗方式疗效不但可靠，有效率也相近。研究还发现两组患者服药后耐受性均较好，不良反应发生率相互比较也无显著性差异。因此可以说国产阿德福韦酯的疗效并不比进口产品差，值得患者选择；而且国产阿德福韦酯价格更低，在上丁贺（10mg*14片）的价格为145元，相对进口产品来说更加实惠，适合经济条件不太好的患者使用。
2013-11-14 15:06
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
